什么是耳源性脑膜炎？

时间 : 2009-12-06 11:14:57 来源：jbk.panjk.com

[摘要]

病因：是常见的一种颅内并发症。中耳感染可通过各种途径直接侵犯软脑膜和蛛网膜，亦可通过所引起的其他并发症（如化脓性迷路炎、乙状窦血栓性静脉炎、脑脓肿等）而间接地引起软脑膜炎...

病因：是常见的一种颅内并发症。中耳感染可通过各种途径直接侵犯软脑膜和蛛网膜，亦可通过所引起的其他并发症（如化脓性迷路炎、乙状窦血栓性静脉炎、脑脓肿等）而间接地引起软脑膜炎。

症状：1、以高热、头痛、呕吐为主要症状。2、可伴精神及神经症状。

检查：1、脑膜刺激征：颈有抵抗菌素或颈项强直，甚者角弓反张。克征及布鲁金斯基征阳性。2、脑脊液压力增高、混浊，细胞数增多，以多形核白细胞为主，蛋白含量增高，糖含量降低，氯化物减少。细菌培养可为阳性。血中白细胞增多，多形核白细胞增加。

治疗：1、在足量抗生素（青霉素，先锋霉素，左氧氟沙星）及磺胺类药物控制下行乳突探查、根治术，清除病灶，对骨质破坏者，除去骨板至正常脑膜暴露。2、必要时腰椎穿刺，注入适量抗生素。3、注意支持疗法及水和电解质平衡。

疾病描述耳源性脑膜炎是急性或慢性化脓性中耳乳突炎所并发的软脑膜、蛛网膜的急性化脓性炎症，按病变范围，本病可分局限性及弥漫性两种，局限性脑膜炎系指局部蛛网膜与软脑膜之间的化脓性病变，又称硬脑膜下脓肿，一般所称之耳源性脑膜炎系指弥漫性化脓性软脑膜与蛛网膜炎。

关键词: 耳源性脑膜炎急性化脓性炎症

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（一）脑膜刺激征：颈有抵抗菌素或颈项强直，甚者角弓反张，克（Kerning）征及布鲁金斯基（Brudzinskin）征阳性，（二）脑脊液压力增高，混浊，细胞数增多，以多形核白细胞为主，蛋白含量增高，糖含量降低，氯... 详细