二硫化碳中毒

时间 : 2009-12-06 20:49:44 来源：baike.soso.com

[摘要]

腾讯旗下知识百科，提供百科服务/知识搜索服务。

1、尿中TTCA测定

2-硫代噻唑烷-4-羧酸（TTCA）为CS2经生物转化后由尿中排出的主要代谢物，用叠氮碘试验定量测定比较特异灵敏，尿中含量与接触空气中CS2浓度有较好的相关关系，可作为监测CS2的接触标志物，反映近期接触CS2的情况。用高效液相色谱法进行检测，尿中TTCA低于检测下限（0.03mg/L或0.02mg/g肌酐）相当于其接触空气中的CS2浓度低于1.5mg/m3（0.5ppm）。美国政府工业医师协会曾提出空气（及经皮）CS2的TLV-TWA为31mg/m3（即lOppm，每日工作8h，每周5日），并建议班末尿中TTCA以5mg/g肌酐为职业接触的生物限值。Cox等提出，CS2作业者如班后尿中的TTCA未能在参加下一班工作前降至0.3mg/g肌酐以下，即有可能因接触较高空气浓度的CS2而出现不良反应。

2、其他检查

有关器官系统的功能检查，如神经肌电图、脑影像学检查、眼底网膜动脉照相、血胆固醇及β-脂蛋白、尿蛋白及肌酐、血清甲状腺素、精子计数等，已如前述。

诊断依据：

1.慢性轻度中毒：①具有长期接触超过国家允许浓度的二硫化碳职业史；②有头晕、头痛、失眠、多梦、乏力、记忆力减退、激动等神经衰弱综合征，多汗、心动过速或过缓、血压波动超出正常范围或心电图呈现心律不齐等植物神经失调表现；③多发性周围神经病变，如四肢末端多次检查有范围恒定的明确感觉减退或肌电图显示两条以上的神经传导速度减慢；④脑电图呈中度异常；⑤视网膜微动脉瘤、出血点或片状出血、渗出；⑥有肯定的视功能（视力、视野）障碍，伴有角膜知觉消失及视网膜动脉硬化（有动静脉交叉压迫征）者。

具有①、②两项以及③、④、⑤中任l项者可诊断。

2.慢性重度中毒：①有职业接触史及轻度中毒的表现；②有中毒性中枢神经器质性损害的症状与体征，脑电图呈重度异常，或可确诊为中毒性精神病者；③多发性周围神经病变明显加重，并伴有运动障碍；④视神经萎缩，视功能（视力、视野）高度障碍。

具备①项以及②、③、④中任l条者可诊断。