时间 : 2009-12-06 23:53:40 来源:www.zgxyyzsw.com
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(1)皮肤粘膜的破烂:80%~95%的病人能够呈现。发疹前常有头痛、发热、咽痛、全身不适、肌肉和关节酸痛、厌食等轻重不凡的全身症状。辽阔呈现于全身的梅毒疹数目多数,躯干、四肢、面部、掌跖部等大多部位都能够稠密呈现。皮疹的形式多种多样(玫瑰色斑疹、斑丘疹、丘疹、鳞尿性丘疹,稀罕毛囊炎样或蛎壳样破烂等),自知症状秋毫,呈全身性对称别离,无混合倾向、境界显然、呈铜赤色、一般不痒或偶有秋毫瘙痒,不痛。血清意见呈强阳性。在发疹期间还会伴有全身浅表淋攀附的无痛性肿大。
疹子形式庞大有以下几种:
班疹型:本型常见。庞大分在躯干、四肢近端内侧。皮疹大小不等,多为1-4厘米直径大小的红斑,常为椭圆或圆形,铜赤色,境界显然,可自然消退。
二期梅毒图片-丘疹型:此型易常见。疹子约米粒、黄豆到指甲大小,坚实,浸润惹眼然,呈铜赤色,境界显然,有的表面有鳞屑,雷同银屑病,躯干、四肢的屈则及掌跖等多见。
脓疮型:本型稀罕。多呈现在身躯虚弱的病人,全身症状较重。皮疹显露雷同痤疮、痘疮样、蛎壳样及深脓疱疹样,愈后遗留疤痕。
二期梅毒图片-扁平湿疣型:呈现于肛门周围及外部的皮疹多是扁平湿疣或湿丘疹。扁平湿疣属于湿丘疹型梅毒疹。好发于皮肤粘膜交界处或皮肤易摩擦的部位,如大小唇间、肛周、肛周边、包皮内、股内侧、腋窝、乳房下等。湿丘疹相互混合,呈隆起表面平直,有时呈疣状或乳头状,表面湿烂,很多渗出液内涵有梅毒螺旋体。
脱发型:常呈现于颞颥部头皮毛囊周围,呈现其中蛀脱落的“鼠咬(虫蚀)状”脱发,饱含性稀罕。
梅恶性白斑:有色素告吹,可继续数日。梅恶性白斑是口腔、咽喉、生殖器等部位的粘膜破烂,外观似口腔念珠菌引发的鹅口疮,为稍隆起的卵圆形破烂,上覆灰白色膜,周围有红晕,揭去白膜后基底发红,不出血。
二期梅毒图片-粘膜破烂:一种是粘膜红肿,另一种是粘膜呈线糜烂状,有渗出物凝结其表面设立灰白色的粘膜斑。粘膜疹的机遇亦多,称粘膜斑,多见于口腔,也只见于道粘膜,含很多螺旋体。
(2)骨关节破烂:常呈现骨膜炎和关节炎。由于梅毒螺旋体入侵了骨骼及骨关节引发的,无惹眼然炎症现象。本期特色为在晚上和欣然告假时疼痛加重,而白天及行动时较轻。多呈现于四肢的长骨,亦可呈现于骨骼肌的附着点处,如尺骨鹰嘴、髂骨嵴及乳突。在初次承受赞成治疗时有增剧意见。
(3)二期眼梅毒:能够引发虹膜炎、虹膜睫状体炎、视网膜炎、脉络膜炎、视神经炎等多种眼疾病。
(4)中枢神经系统破烂:多为无症状性神经梅毒,虽无症状,但脑脊液有特殊变化,如蛋白增多,淋巴细胞数加强,脑脊液VDRL试验阳性,胶体金曲线特殊等。极少数人有脑膜炎症状、颅神经漠视、脑血管梅毒及脑膜血管梅毒等。
二期梅毒患者的皮疹即令不经治疗,也能在数周或2~3个月自行消退。因治疗不实行、治疗用药剂量缺乏或病人免疫力贬值,约1/4的病人症状消退后可再复发,为二期复发梅毒(如图),一般在劝化后1~2年内呈现。可有皮肤粘膜、眼、骨及内脏破烂复发,最常见者为皮肤粘膜复发,其破烂与二期梅毒目眩似乎,但皮疹数目较少,别离比较限制,聚拢的倾向较二期时更为惹眼然,趴窝性较大,好发于肛周、脐窝、腋窝、部、及掌部。血清复发最为多见。血清复发是其它复发的前兆。血清复发时,可无另外症状,而有其它复发时,寻常先有血清复发。
总之,二期梅毒的庞大显露能够总结为三个特色:类感冒症状、梅毒疹和全身淋攀附肿大。患梅毒疹时由于无惹眼然痛楚,常易被患者忽略。临床上如见到别离辽阔、对称,而自知症状秋毫的皮疹时,即将具体询问病史,以免漏诊。二期梅毒疹表面梅毒螺旋体多数,因此传染性也最强。
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