反流性食管炎

病情分析:反流性食管炎是指胃,十二指肠内容物反流至食管,引起食管黏膜发炎.饮食通过口腔咀嚼吞下后,经过食管向下蠕动入胃,由胃肠道进行消化,吸收,供给人体必需营养.正常人在食管下有一个可紧可松的“下食管括约肌”（LES）,它具有压力和屏障作用,当进餐后吞咽时,“下食管括约肌”松弛,使食物顺利入胃.正常人用餐后虽也会有少量胃内容物反流入食管,但通过食物重力,食管向下蠕动及唾液吞咽作用,为时短暂,常无不适感,这种反流称为生理性胃食管反流.当“下食管括约肌”功能不全,食管清除反流物功能低下时,就会使食管黏膜受损,易引起病理性胃食管反流.此外,胃,十二指肠病变,功能紊乱,胃排空延缓,胃内压力超过“下食管括约肌”压力时也可出现病理性胃食管反流.反流性食管炎最常见表现为烧心,即上腹部或胸骨后有温热感或烧灼感,并可向颈部放射.此系酸性胃内容物刺激食管黏膜引起,且饱餐,粗糙食物,甜食,浓茶,咖啡,饮酒,吸烟后容易诱发或促使烧心加重.熟睡时如有反流物进入气管,可出现夜间阵发性咳嗽,甚至哮喘发作,反流至咽部,则可出现咽部异物感,阻塞感或烧灼感,并常伴嗳气,打呃等症状.如不积极有效治疗,严重时可出现食管出血,穿孔或狭窄等并发症.反流性食管炎患者做内镜检查时,可见红色条纹,红斑,糜烂,溃疡等变化.中医认为,反流性食管炎可引起脾胃,肝,肺等脏腑损伤,而其病机关键为胃失和降,浊气上逆,对其治疗分别采用舒肝理气,和胃降逆,温中健脾,和胃降逆,养阴护胃,和胃降逆等个性化治疗.与此同时,反流性食管炎患者要保持良好心理状态,避免或克服忧思郁怒等不良刺激.做到禁烟戒酒,进餐有规律,饮食以高蛋白,高纤维,低脂肪为主,少食多餐,避免饱食,还应注意餐后宜直立,不宜平卧,睡前2～3小时不宜进食,不宜多食辛辣食品,浓茶,咖啡及其他酸性食品及饮料,以减少胃酸分泌量.意见建议:反流性食管炎是指胃,十二指肠内容物反流至食管,引起食管黏膜发炎.饮食通过口腔咀嚼吞下后,经过食管向下蠕动入胃,由胃肠道进行消化,吸收,供给人体必需营养.正常人在食管下有一个可紧可松的“下食管括约肌”（LES）,它具有压力和屏障作用,当进餐后吞咽时,“下食管括约肌”松弛,使食物顺利入胃.正常人用餐后虽也会有少量胃内容物反流入食管,但通过食物重力,食管向下蠕动及唾液吞咽作用,为时短暂,常无不适感,这种反流称为生理性胃食管反流.当“下食管括约肌”功能不全,食管清除反流物功能低下时,就会使食管黏膜受损,易引起病理性胃食管反流.此外,胃,十二指肠病变,功能紊乱,胃排空延缓,胃内压力超过“下食管括约肌”压力时也可出现病理性胃食管反流.反流性食管炎最常见表现为烧心,即上腹部或胸骨后有温热感或烧灼感,并可向颈部放射.此系酸性胃内容物刺激食管黏膜引起,且饱餐,粗糙食物,甜食,浓茶,咖啡,饮酒,吸烟后容易诱发或促使烧心加重.熟睡时如有反流物进入气管,可出现夜间阵发性咳嗽,甚至哮喘发作,反流至咽部,则可出现咽部异物感,阻塞感或烧灼感,并常伴嗳气,打呃等症状.如不积极有效治疗,严重时可出现食管出血,穿孔或狭窄等并发症.反流性食管炎患者做内镜检查时,可见红色条纹,红斑,糜烂,溃疡等变化.中医认为,反流性食管炎可引起脾胃,肝,肺等脏腑损伤,而其病机关键为胃失和降,浊气上逆,对其治疗分别采用舒肝理气,和胃降逆,温中健脾,和胃降逆,养阴护胃,和胃降逆等个性化治疗.与此同时,反流性食管炎患者要保持良好心理状态,避免或克服忧思郁怒等不良刺激.做到禁烟戒酒,进餐有规律,饮食以高蛋白,高纤维,低脂肪为主,少食多餐,避免饱食,还应注意餐后宜直立,不宜平卧,睡前2～3小时不宜进食,不宜多食辛辣食品,浓茶,咖啡及其他酸性食品及饮料,以减少胃酸分泌量.生活护理:反流性食管炎是指胃,十二指肠内容物反流至食管,引起食管黏膜发炎.饮食通过口腔咀嚼吞下后,经过食管向下蠕动入胃,由胃肠道进行消化,吸收,供给人体必需营养.正常人在食管下有一个可紧可松的“下食管括约肌”（LES）,它具有压力和屏障作用,当进餐后吞咽时,“下食管括约肌”松弛,使食物顺利入胃.正常人用餐后虽也会有少量胃内容物反流入食管,但通过食物重力,食管向下蠕动及唾液吞咽作用,为时短暂,常无不适感,这种反流称为生理性胃食管反流.当“下食管括约肌”功能不全,食管清除反流物功能低下时,就会使食管黏膜受损,易引起病理性胃食管反流.此外,胃,十二指肠病变,功能紊乱,胃排空延缓,胃内压力超过“下食管括约肌”压力时也可出现病理性胃食管反流.反流性食管炎最常见表现为烧心,即上腹部或胸骨后有温热感或烧灼感,并可向颈部放射.此系酸性胃内容物刺激食管黏膜引起,且饱餐,粗糙食物,甜食,浓茶,咖啡,饮酒,吸烟后容易诱发或促使烧心加重.熟睡时如有反流物进入气管,可出现夜间阵发性咳嗽,甚至哮喘发作,反流至咽部,则可出现咽部异物感,阻塞感或烧灼感,并常伴嗳气,打呃等症状.如不积极有效治疗,严重时可出现食管出血,穿孔或狭窄等并发症.反流性食管炎患者做内镜检查时,可见红色条纹,红斑,糜烂,溃疡等变化.中医认为,反流性食管炎可引起脾胃,肝,肺等脏腑损伤,而其病机关键为胃失和降,浊气上逆,对其治疗分别采用舒肝理气,和胃降逆,温中健脾,和胃降逆,养阴护胃,和胃降逆等个性化治疗.与此同时,反流性食管炎患者要保持良好心理状态,避免或克服忧思郁怒等不良刺激.做到禁烟戒酒,进餐有规律,饮食以高蛋白,高纤维,低脂肪为主,少食多餐,避免饱食,还应注意餐后宜直立,不宜平卧,睡前2～3小时不宜进食,不宜多食辛辣食品,浓茶,咖啡及其他酸性食品及饮料,以减少胃酸分泌量.