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三度房室传导阻滞的急症处理

时间 : 2009-12-06 02:41:45 来源：www.aijk.com

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[摘要]

三度房室传导阻滞的急症处理

三度房室传导阻滞见于急性心肌梗死、心肌炎、严重电解质紊乱、洋地黄中毒、β-受体阻断剂或钙拮抗剂过量等病。
  三度房室传导阻滞指心房激动完全不能传到心室，甚至发生心室停搏而猝死。可出现心悸、头晕、晕厥，甚至发生阿-斯综合征、心室纤颤、心室停搏。听诊心率缓慢、心律整齐，第一心音强弱不等，可闻大炮音。
  三度房室传导阻滞的家庭急救原则是：尽快将心室率维持在60―70次/分，防止发生阿-斯综合征等而猝死。让病人绝对卧床休息，保持安静。给病人吸氧。可使用下列药物：
  1、异丙肾上腺素5毫克―10毫克，舌下含服。
  2、阿托品0.3毫克，口服。
  3、麻黄素12.5毫克―25毫克，口服。
  4、氨茶碱100毫克，口服。
  同时立即向急救中心呼救。如发生心脏骤停，立即进行心肺脑复苏。
  转运三度房室传导阻滞病人时要注意：1、病人无明显症状，心室率不得低于50次/分。2、血压在安全范围。3、必要时给病人吸氧。4、持续心电监护，并备有复苏设备。5、确保静脉通道通畅。6、途中应有两名医务人员严密观察病人的神志、心率、心律、呼吸、血压等变化。
关键词: 三度房室传导阻滞的急症处理
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