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正文摘录:
・个案报道・成人非骨化性纤维瘤1例报道李文林,陈靖(河北省保定市第三医院,河北保定071000)2008年9月第5卷第25期关键词】非骨化性纤维瘤;多样性;诊断率中图分类号]R738[文献标识码]B[文章编号]1673―7210(2008)09(a)一130―01非骨化性纤维瘤多见于20岁以下青少年,好发于股骨下端、胫骨上端及腓骨两端,少见于肱骨、尺骨、桡骨等,疾病存在多样性,在实际工作中,不能只根据发病年龄及部位就做出判断,应紧密结合临床,全面了解疾病的发病过程,以提高诊断率。1病例摘要患者,男,47岁,农民.2年前自觉右上臂疼痛,呈间断件.能怨受,未予治疗。于2天前不慎跌倒后,感觉右上臂
剧烈疼痛伴畸形,上肢活动受限。平片示右侧肱骨中上段见长约10cn,的
骨质破坏区.呈膨胀性改变,偏心性,有骨嵴及分房.合并骨折什
骨膜反应,未见
软组织肿胀(图1)。CT可见右侧肱骨上段呈溶骨型破坏,有分房,其内有见骨嵴,合并有骨折.软组织内未见明显的软组织肿块(图2)。手术中可见右肱骨中上段被瘤体包裹,包膜较完整,胸大肌、三角肌的附着区及部分肌层组织被瘤体侵犯。术后病理:非骨化性纤维瘤。2讨论非骨化性纤维瘤多见于20岁以下青少年,好发于股骨下端、胫骨上端及腓骨两端,少见于肱骨、尺骨、桡骨等…。x线表现为长骨距离骺板3~4cm处,病灶直径有数毫米至5cm不等.呈圆形、卵圆形或多囊性骨质缺损区…。本病例肿瘤范围较大,临床表现轻微,提示病变发展缓慢,病程较长,-编读往来・图1右侧舷骨X片图2右侧肱骨CT病变占据肱骨的中上端,骨质破坏范同较长.破坏区在肱骨的外侧2,3为多囊性.未见明显的硬化边.外侧的骨皮质消失.内侧的骨皮质较完整。非骨化性纤维瘤应与
骨巨细胞瘤相鉴别,骨臣细胞瘤多位于骨端.其横向和纵向扩张程度相仿.有时横向甚至超过纵向…。随着时间的变化,疾病也在不断的变化中,体现m其多样性,在实际工作中,不能只根据发病年龄及部位就做H{判断,应紧密结合临床,全面了解疾病的发病过程.以提高诊断率。『参考文献1[1】荣独山x线诊断学[M]第2版上海:上海科学技术出版社.2000(收稿日期:2008一04―09)论文正文主体部分之“方法1观察对象为病人,需注明病例和对照者来源、选择标准及一般情况等。研究对象为实验动物,需注明动物的名称、种系、等级、数量、来源(包括动物合格证号)、性别、年龄、体重、饲养条件和健康状况等。2详述创新的方法及改良方法的改进之处,以备他人重复。采用他人方法,应以引用文献的方式给出方法的出处,无须详细描述。3.药品及化学试剂必须使用通用名称,并注明剂量和单位。确需使用商品名时,例如新药的临床试验研究,应在其通用名称后括号内注明商品名及生产厂家。4.以药材研究为主题的论文,应注明药材的拉丁学名、鉴定人姓名及其工作单位。5.仪器、设备应注明名称、型号、规格、生产单位。尤须描述工作原理。6.应明确交代研究设计的名称和主要做法。7描述统计学方法及其选择依据,并说明所使用的统计学软件。130叩国医药导攉CHlNAMEDlCALHERALD
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