创伤弧菌感染了该用什么药

时间 : 2009-12-06 09:04:08 来源：www.dw120.cn

[摘要]

　　创伤弧菌（vibriovulnificus）为非霍乱弧菌,1970年Roland首先报道了由创伤弧菌感染引起小腿坏疽和内毒素性休克;在美国、丹麦、西班牙、以色列及我国台湾等一些沿海城市相继由创伤弧菌感染的临床报告;而国内1991年由姜红首先报道创伤弧菌败血症死亡1例;近来浙江省温州地区陆续有创伤弧菌败血症病例报告，大多因多器官功能障碍而死亡。可见创伤弧菌感染是一种少见而又致命性的重要疾病。
　　创伤弧菌体外培养进行药敏试验表明其对多种抗菌药物比较敏感,如氨苄西林、头孢噻肟、头孢他啶、奈替米星、培氟沙星、复方新诺明等。Bowdre等用氨苄西林、羧苄西林、头孢唑林、头孢噻肟、红霉素、庆大霉素、四环素等7种抗生素在小鼠感染创伤弧菌后1.5h进行治疗,结果发现四环素有较好的疗效。应用11种抗菌药物对创伤弧菌感染小鼠进行治疗观察表明,这些抗菌药物对创伤弧菌感染的小鼠均有治疗作用（P<0.05～0.001）,第三代头孢菌素类中以头孢哌酮钠治疗效果最好,青霉素类以广谱的哌拉西林钠效果最好,乳酸左旋氧氟沙星的抗创伤弧菌效果明显好于培福新。近来,有研究表明创伤弧菌感染小鼠2h后,单独应用米诺环素和头孢噻肟对创伤弧菌感染小鼠模型体内治疗有一定疗效,两者联用在严重创伤弧菌感染的实验治疗中更显优势。抗菌药物联合应用对大剂量创伤弧菌感染小鼠的实验治疗研究表明:大多抗菌作用明显增加,头孢哌酮左旋氧氟沙星、头孢哌酮奈替米星、奈替米星多西环素联用效果最好,其次为左旋氧氟沙星多西环素、头孢哌酮氯霉素、左旋氧氟沙星氯霉素,而头孢哌酮多西环素疗效无明显增加。