引起非溃疡消化不良的原因是什么？

时间 : 2009-12-06 20:10:52 来源：www.qqyy.com

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[摘要]

非溃疡性消化不良在人群中的发病率高达10％，是胃的常见病和多发病。单一或多因素致非溃疡性消化不良的发病原因尚未彻底弄清楚，可能与胃运动功能障碍，胃十二指肠轻度炎症和精神因素有关。非溃疡性消化不良是一种功

引起非溃疡消化不良的原因是什么？

非溃疡性消化不良是一种功能性胃病（不能完全排除胃有轻度器质性病变），过去医生常将此病诊断为慢性胃炎、胃神经官能症、胃肠道植物神经功能紊乱、胃功能性消化不良、胃痉挛等。

近年来，我国消化内科学界倡导使用“非溃疡性消化不良”这一诊断用语，目的是求得名称统一和避免诊断混乱现象。

据流行病学调查，非溃疡性消化不良在人群中的发病率高达10％，是胃的常见病和多发病。

临床特点主要是：间歇性或持续性上腹隐痛（偶有剧痛）和不适、恶心、呕吐、反酸、烧心、暖气（打嗝）、餐后腹胀和“出虚恭”（放屁）多等上消化道症状。但经临床检查（胃镜、上消化道钡剂造影和肝胆胰B超等）并未发现胃和其他脏器有引起上述症状的器质性病变（或病变轻微），即胃的主观症状多，客观检查阳性发现少或无。

单一或多因素致非溃疡性消化不良的发病原因尚未彻底弄清楚，可能与以下因素（或其中一两种因素）有关：

一、胃运动功能障碍胃的运动是指胃壁平滑肌的舒张和收缩活动，是胃对食物进行容纳、研磨、消化和传输的动力，是一种正常的生理活动。如果胃运动功能发生障碍，食物在胃内滞留，不能及时将其顺利排入十二指肠，必然导致消化不良。

二、胃十二指肠轻度炎症据普查发现，在非溃疡性消化不良患者中，有1／3—l／2的人证实胃有慢性浅表性炎症，约1／5的人有十二指肠炎。幽门螺杆鼠（HP）感染在半数的非溃疡性消化不良患者的胃黏膜中，可检出HP。有的患者饭后腹胀，可能与这种细菌有关，因为HP能产生大量尿素酶，分解胃黏膜上的尿素，进而形成氨与二氧化碳气体，产生腹胀症状。

三、精神因素有研究表明，非溃疡性消化不良患者多数存在焦虑、抑郁、心绪不宁和疑病症（特别是恐癌症）；少数有失眠、精神紧张、说话夸张等神经症状，患者常把自己的病形容得非常严重，似乎后果不堪设想，致终日忧心忡忡。精神因素能通过自主神经系统，影响胃肠道的运动、分泌及供血等，最终导致非溃疡性消化不良的发生。

（责任编辑：郑晓凤）