什么是非淋菌性尿道炎？ 非淋菌性尿道炎治疗药物有哪些？

一、什么是非淋菌性尿道炎

临床上有尿道炎表现，而分泌物涂片和培养查不到淋球菌的一种泌尿生殖系统感染性疾病。由于女性患者不仅有尿道炎症，而且也可有宫颈炎症，故也称之为“非特异性生殖道感染（NSGI）。非淋菌性尿道主要由沙眼衣原体或解脲支原体感染所致，少数也可由阴道毛滴虫、白念珠菌和单纯性疱疹病毒等引起。非淋菌性尿道是常见的性传播疾病之一。

二、非淋菌性尿道炎病因

非淋菌性尿道主要由沙眼衣原体或解脲支原体感染所致，少数也可由阴道毛滴虫、白念珠菌和单纯性疱疹病毒等引起

三、非淋菌性尿道炎症状

非淋菌性尿道炎是除了淋病之外的其他病原体所引起的尿道感染，主要为沙眼衣原体和分解尿素支原体等性接触传播，常与淋病合并存在，青年性旺盛是常发病期。临床表现：非淋菌性尿道炎的潜伏期为1-5周，典型症状为尿道刺痒，伴有尿急、尿痛、排尿困难、尿频、尿道口有少量的粘液分泌物，有时有痂膜封口或裤裆污染，50%的不典型症状，伴有30-40%的病人毫无症状，10-20%的患者合并有淋菌性尿道炎，非淋治疗处理不当，可并发附睾炎，前列腺炎等。

四、非淋菌性尿道炎诊断检查

1、有婚外性接触史或配偶感染史，潜伏期1周～3周。

2、临床表现男性常有尿道内刺痒、烧灼感、刺痛，有时尿急及排尿困难。但症状一般比淋病轻。尿道口充血或红肿，有浆液性、粘液脓性或白色稀薄分泌物，或晨起有“糊口”现象。女性发生尿道炎可有尿频、尿急或排尿困难；宫颈炎则白带增多，宫颈充血或红肿、糜烂；阴道及外阴瘙痒等。无论男性或女性有很多病人无任何症状或症状很轻微，尤以女性为多。

3、非淋菌性尿道可经产道传染，引起新生儿眼结膜炎、支原体肺炎、鼻炎、中耳炎和女婴的阴道炎。

4、合并症男性主要合并症为附睾丸炎，前列腺炎炎及Reiter综合征等；女性主要为输卵管炎、盆腔炎、异位妊娠及不育症等。

5、化验检查

1）分泌物涂片和培养淋球菌均为阴性，而涂片镜检，在油镜（1000倍）视野下多形核白细胞超过4个或者晨尿，前段尿15毫升沉淀，在高倍（400倍）视野下，每视野多形核白细胞超过15个，有诊断意义。

2）有条件可作沙眼衣原体、解脲支原体等病原学检查。

五、非淋菌性尿道炎治疗方法

1、目前对四环素、强力霉素、红霉素已有不少菌株产生耐药。新一代合成抗菌药喹诺酮类，不但对衣原体、支原体有效，对淋球菌也高度敏感。（1）氟哌酸200mg,3/d共用14d。（2）氟嗪酸200mg,2/d共用14d.（3）环丙氟哌酸250mg,2/d，共用14d。

2、磺胺、利福平对衣原体有效，对支原体无效。

3、庆大霉素、新霉素、多粘菌素对衣原体无效。

4、链霉素、壮观霉素对衣原体无效，对支原体有效。

5、四环素0.5g，4/d，共用7d，改0.25g,4/d,共用14d。

6、强力霉素0.1g,2/d，共用7d。

7、红霉素硬脂酸盐0.5g，4/d，共有7d。

8、红霉素琥珀酸乙酯0.8g，4/d，共用7d。9、美满霉素0.2g即刻，0.1g，2/d，共用14d。

（二）判断治愈标准治疗结束一周应随访复查。

非淋菌性尿道炎治愈标准：

1、临床症状消失1周以上，尿道无分泌物，或分泌物中白红胞≤4个/100倍显微镜。

2、尿液澄清，沉渣镜检阴性。

3、尿道（宫颈）标本衣原体、支原体检查阴性（有条件时）。

六、患非淋菌性尿道炎后应注意哪些问题？

1、治疗期间禁饮酒、劳累、熬夜性生活。

2、夫妻双方有一方感染非淋菌性尿道时，双方应同时检查治疗。

3、不与别人共用洗阴部的毛巾、盆具，不混用内衣裤。

4、家中有婴幼儿者，要严格物品及手的消毒，以防非淋菌性尿道通过密切接触传播。