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肥大性龈炎

时间 : 2009-12-06 09:23:33 来源:jib.xywy.com

[摘要]

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肥大性龈炎有哪些表现及如何诊断?

根据发病年龄,部位,典型的牙龈形态及色泽质地的变化,有龈袋形成,不难诊断。

本病在临床上早期表现以牙龈的炎症性肿胀为主,称为肥大性龈炎(hypertrophicgingivitis),多发生于上,下颌前牙的唇侧牙龈,其主要特点是牙龈呈深红或暗红色,松软光亮,探之易出血,龈缘肥厚,龈乳头呈球状增生,甚至可盖过部分牙面,使龈沟深度超过2mm,但结合上皮的位置仍在釉牙骨质界处,形成龈袋或假性牙周袋。

病程较长的患者,牙龈的炎症程度减轻,颜色变浅或接近正常,探诊出血亦减轻,龈乳头和龈缘呈坚韧的实质性肥大,质地较硬而有弹性,此时病理变化以牙龈上皮和结缔组织的增生为主,炎症浸润较局限,有大量的成纤维细胞和新生的胶原纤维束,故称为增生性龈炎(hyperplasticgingivitis),X线片显示无牙槽骨吸收,或可有牙颈部的牙周膜间隙增宽。

因牙龈的增生肥厚使其失去正常的生理外形,缺乏自洁作用,牙颈部易堆积菌斑和软垢,龈袋内细菌滋生,可有脓性分泌物,如按压龈袋表面,可有溢脓现象,自觉症状较轻,有牙龈出血口臭或局部胀,痒感觉。

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