容易与腓骨近端骨折混淆的疾病

时间 : 2009-12-06 01:44:54 来源：www.qqyy.com

[摘要]

腓骨近端骨折大多数骨折常与胫骨上端或胫骨干骨折合并发生。但直接外力，可使腓骨头或颈骨折。骨折线可能是斜行或横行。断端移位较少见。一般情况下，容易与腓骨近端骨折混淆的疾病请看下文。　　胫腓骨近端爆裂性骨

　　胫腓骨近端爆裂性骨折是指胫腓骨近端遭受强大暴力所致的粉碎性骨折，该骨折呈“**”样裂开，并且波及胫骨平台，伴有胫骨内、外髁骨折者。这类骨折损伤机制与胫骨平台骨折Schatzker分类中的?型不同。胫骨平台骨折多为膝关节伸直时暴力撞击膝关节内、外侧，使膝关节内、外翻，引起胫骨平台内、外侧塌陷骨折，涉及的干骺端、骨干骨折主要是斜形和横形骨折，另外多伴有侧副韧带、膝交叉韧带和半月板损伤。

而胫腓骨近端爆裂骨折主要为小腿上部遭受直接暴力所致，软组织损伤十分严重，多伴有血管、腓总神经损伤。二者均为关节内骨折及胫骨长度缩短，治疗上二者均要求尽可能恢复胫骨平台关节面的完整性及胫骨高度。但胫腓骨近端爆裂骨折的治疗比胫骨平台骨折困难。胫腓骨近端爆裂性骨折，为高能量损伤，不仅导致严重的粉碎性骨折，而且造成局部严重的软组织损伤。严重的软组织损伤易导致内固定术后切口的并发症。

但是，不采用内固定，骨折的稳定性难以维持，可导致骨不连或畸形愈合。闭合复位外固定仅适用于无粉碎及无移位的大块骨折，对于爆裂骨折效果不佳。采用有限内固定辅以外固定支架治疗伴严重软组织损伤的胫骨平台骨折，针道感染率达10%。跟骨牵引可逐渐恢复肢体力线，减少血管受压的可能性，同时便于观察软组织肿胀情况，可随时切开筋膜减压防止受累组织不可逆坏死。

（责任编辑：李凌）

上一篇：腓骨近端骨折怎样用药？下一篇：腓骨肌萎缩症有哪些症状？

健康问题需要你们共同参与，如果您有相关疑问请点击

热点问题妇产科男科整形科不孕不育我的手、脚、膝关节疼且脚肿脖子痛，不知道是不是颈椎病骨质增生还是骨刺膝关节僵硬二次骨折能要多长时间愈合夜里抽经，关节痛，如何是好小腿部骨头长异物，是怎么回颈椎骨质增生吃药能不能彻底编辑推荐（搜索相关文章：腓骨近端骨折与腓骨近端骨折混淆的疾病）