肺、胸膜阿米巴病

时间 : 2009-12-06 22:21:09 来源：jib.xywy.com

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[摘要]

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肺、胸膜阿米巴病有哪些表现及如何诊断？

一．病史及症状：

常有腹泻或脓血便史，急性期有发热，乏力，盗汗，食欲不振等症状,可有咳嗽，喀痰，胸痛，部分病人可有血痰，咯血或喀巧克力色痰，如脓肿破入胸腔，则发生剧烈胸痛和呼吸困难甚至发生胸膜休克。

二．查体发现：

胸部病变一侧呼吸运动减弱，肋间隙可有压痛，叩痛，局部叩诊呈浊音，呼吸音减弱或有罗音，也可有胸腔积液体征，慢性病人可有贫血消瘦及杵状指（趾）。

三．辅助检查：

（一）白细胞计数及分类：急性期均增高，继发感染后更明显，慢性病人白细胞计数及分类可正常或减少，并可有红细胞减少及血沉增快。

（二）痰，胸液检查如发现阿米巴原虫或滋养体可确诊。

（三）血清学检查：间接血凝，间接荧光抗体，酶标记免疫吸附试验，对流免疫电泳等均有较高敏感性，试验结果阴性有助于排除本病。

（四）X线胸部检查：多呈大片密度增高阴影，周围可有云雾状浸润．形成脓肿后阴影中可出现液平并见不规则脓肿壁，胸膜阿米巴病则表现为胸腔积液，脓气胸或胸膜增厚，粘连等征象。

（五）超声波检查：有助于诊断和确定胸液的部位和液量。

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肺、胸膜阿米巴病疾病

（一）白细胞计数及分类：急性期均增高，继发感染后更明显，慢性病人白细胞计数及分类可正常或减少，并可有红细胞减少及血沉增快。（二）痰，胸液检查如发现阿米巴原虫或滋养体可确诊。（三）血清学检查：间接血... 详细

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