肺大泡（大唐资料库欢迎您的光临！http://info.datang.net）
时间 : 2009-12-06 14:37:35 来源：info.datang.net

[摘要]

肺大泡
bulla
由于肺泡间隔破坏，在肺实质内形成的直径超过1厘米的含气空腔。多见于慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、晚期尘肺或结节病。其发生机理多系瘢痕组织或气道内炎性分泌物引起支气管活瓣性阻塞。吸气时气体进入肺内，而呼气时由于活瓣性阻塞气体滞留于肺内，进行性的气体滞留使肺泡逐渐增大，最后导致肺泡破坏并形成肺大泡。其外形可大可小，小的直径1厘米，大至占满半个胸腔。可以单个，亦可多个。
临床表现取决于原发病、肺大泡大小及合并症。一般肺大泡常无症状，巨大肺大泡患者感到气短；合并自发性气胸时除表现呼吸困难外还伴患侧胸痛；合并感染时可有咳嗽、咯痰、发热。其体征决定于原发肺病，肺大泡明显者局部叩诊过清音，呼吸音减低或消失。X射线检查是确诊的主要方法，表现为局部圆形或类圆形，透亮度增高。泡内无肺纹理，泡壁细如发丝。无症状者不需特殊治疗。伴有慢性支气管炎和哮喘者主要治疗原发病，有继发感染时选用适当的抗生素；若肺大泡占据一侧胸腔70％以上容积，临床上有症状，余肺无病变者或合并气胸、大出血时可考虑手术治疗。

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