肺放线菌病

时间 : 2009-12-06 18:36:25 来源：blog.sina.com.cn

[摘要]

豆儿,mml7380,肺放线菌病是由厌氧的以色列放线菌感染肺部引起的慢性化脓性肉芽肿性疾病。　　一.诊断要点：　　1.呼吸系统　　起病缓慢，以咳嗽、咳少量粘液痰，低热和不规则发热起病；病情进展可出现高热，剧咳，大

肺放线菌病是由厌氧的以色列放线菌感染肺部引起的慢性化脓性肉芽肿性疾病。

　　一.诊断要点：

　　1.呼吸系统　　起病缓慢，以咳嗽、咳少量粘液痰，低热和不规则发热起病；病情进展可出现高热，剧咳，大量粘液脓性痰，伴咯血，盗汗，乏力等症状，如侵犯胸膜则引起胸痛，侵犯胸壁引起皮下脓肿及瘘管形成。

　　2.肺外表现　　可蔓延至心包、心脏、胸椎、肋骨、膈肌、血行播散至脑、心瓣膜等器官。

　　3.X线表现　　双侧中、下肺内不规则的斑片影，其中有小透光区。

　　4.实验室检查　　浓汁、痰液或瘘管壁的组织是找到硫磺颗粒，或厌氧培养出致病菌可确诊。

　　5.须与肺结核，支气管癌，肺脓肿，奴卡氏菌病等相鉴别。

　　二.处方：

　　青霉素G治疗有特效，剂量宜大。

　　处方：0.9%氯化钠注射液　　100ml　　+注射用青霉素　　160~240万U　　静脉滴注　　每日6次（1~3天皮试）

　　三.说明：

　　1.重症青霉素剂量可达1000万~3000万U/天。疗程持续6个月或至病灶痊愈。

　　2.若青霉素疗效不满意或无效，可加用磺胺或改用链霉素、红霉素、林可霉素、四环素及头孢菌素类抗生素。

　　3.慢性病灶可手术切除，脓胸者可引流。

关键词: 豆儿 mml7380 杂谈

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