肺脓肿

时间 : 2009-12-06 16:46:13 来源：ill.18dao.com

[摘要]

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首页|生活类|疾病查询|常见病索引|肺脓肿【病例】：肺脓肿【综述】：肺脓肿是由多种原因引起的肺组织化脓性病变，早期位化脓性严整，继而坏死形成脓肿，予支气管相通后脓液排出可见脓腔及液平面。脓肿可分为原发性与继发性两大类，原发性与吸入有关，常为混合细菌感染，继发性多指败血症所致血源性肺脓肿及临近组织的直接浸入的阿米巴肺脓肿。病程迁延三个月以上者，为慢性肺脓肿。属于中医的“肺痈”范畴。【表现】：急性肺脓肿起病急骤，畏寒，高热，体温高达39-40度。慢性肺脓肿可有不规则发热。常见咳嗽咳痰，早期少量脓痰，脓肿破入支气管后可咳大量有臭味的脓痰，有时可带血，典型肺脓肿痰静置后可分为三层：上层为粘液及泡沫，中层为浆液，下层为脓块及坏死组织。全身疲乏无力，食欲差，慢性者伴有消瘦贫血。病变部位语颤增强，叩诊呈浊音，呼吸音减弱，或闻管性呼吸音湿罗音。慢性者有杵状指（趾）。【类型】：【治疗】：中医治疗：1汤药：（1）初期：银翘散加减（2）成痈期：千金苇茎汤和桔梗汤加减（3）溃脓棋：千金苇茎汤和葶苈大枣泻肺汤加减（4）恢复期：沙参麦冬汤和苇茎汤加减2单验方：金荞麦根茎肺痈草西医治疗：1抗生素治疗：青霉素红霉素林可霉素苯唑青霉素头孢菌素类灭滴灵2体位引流：一般情况好发热不高者可进行体位引流，将病灶部位置于高处，日2次每次20分钟。3局部给药：环甲膜穿刺或经鼻插入导管行管内滴药，注药前先排痰，注药后取与体位引流相反位静卧，普鲁卡因利多卡因+青霉素4支持疗法及对症处理5手术治疗：慢性肺脓肿境内科治疗脓腔不缩小，并发支气管扩张脓胸及支气管胸膜瘘者，需手术治疗。【预防】：1积极预防肺部感染，治疗可能引起肺脓肿的疾病。2肺脓肿一旦发现必须治疗彻底，直至X线显示肺部病灶消散，以防止形成慢性肺脓肿。-相关栏目:标准体重测安全期医院查询食物热量运动消耗营养美食药品查询血型知识-相关搜索: