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156例肺脓肿的临床分析

时间 : 2009-12-06 22:49:11 来源：www.ilib2.com

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[摘要]

目的:总结肺脓肿的临床表现、治疗及预后情况,以利防治.方法:回顾性分析资料完整的156例肺脓肿患者的临床资料.结果:72%患者有基础疾病.其中感染性疾病占44%,糖尿病占20%,继发性免疫缺陷病占18%,静脉吸毒者7%.继发性肺

目的:总结肺脓肿的临床表现、治疗及预后情况,以利防治.方法:回顾性分析资料完整的156例肺脓肿患者的临床资料.结果:72%患者有基础疾病.其中感染性疾病占44%,糖尿病占20%,继发性免疫缺陷病占18%,静脉吸毒者7%.继发性肺脓肿103例,吸入性肺脓肿20例,血源性肺脓肿33例.培养出致病菌94株,其中革兰阳性球菌49株,主要有金黄色葡萄球菌（27株）,甲型溶血性链球菌及表皮葡萄球菌（各5株）;革兰阴性杆菌38株,主要有铜绿假单胞菌（17株）、肺炎克雷伯菌（12株）等;真菌7株,为热带假丝酵母菌（4株）及白假丝酵母菌（3株）.血源性肺脓肿死亡9例（9/33）,病重自动出院4例,其余病例治愈,其中12例配合纤维支气管镜介入治疗,2周左右脓肿基本吸收.结论:该组病例大多有基础疾病,主要发生在有感染性疾病、糖尿病、继发性免疫缺陷病及静脉吸毒者.致病菌以金黄色葡萄球菌为多见,血源性肺脓肿病死率高,纤维支气管镜介入治疗有助于脓肿吸收.
关键词: 肺脓肿 糖尿病 支气管炎 感染性心内膜炎 张孔 雷艳
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