肺曲菌病的原因肺曲菌病是怎么回事肺曲菌病是什么原因

时间 : 2009-12-06 09:49:50 来源：www.jjkk.org

[摘要]

肺曲菌病是由什么原因引起的？曲菌球是最常见的类型曲菌常寄生于肺结核支气管肺囊肿肺癌及结节病等慢性肺部疾病形成的空腔内空洞壁和周围的肺组织部分破坏肺泡......

曲菌球是最常见的类型.曲菌常寄生于肺结核.支气管肺囊肿.肺癌及结节病等慢性肺部疾病形成的空腔内.空洞壁和周围的肺组织部分破坏.肺泡内出血.有大量慢性炎症细胞浸润和许多增生的小动.静脉.呈瘤样扩张.一般无菌丝侵入.洞内有黄褐色球状物.较松脆.切面有色素沉着.含成堆的有隔分支菌丝体.夹杂大量嗜酸性无定形物质和红细胞.ABPA是Ⅰ型和Ⅲ型变态反应的联合作用.吸入的短链曲菌孢子陷在较大的节段支气管分泌粘液中.形成菌丝体；其抗原与IgE致敏折肥大细胞发生特异性结合.释放介质.导致支气管痉挛.支气管粘膜通透性增加.抗原进入组织.引起肺和血内嗜酸粒细胞增多.此外.曲菌抗原与IgG抗体结合形成免疫复合物.在补体参与下引起支气管及其周围肺组织慢性炎症.导致支气管破坏.扩张和肺纤维化.支气管壁和肺实质有嗜酸粒细胞和单核细胞浸润及肉芽肿形成.管腔内有曲菌菌丝.但无菌丝侵入组织.IPA见于慢性消耗性疾病.菌群失调.免疫功能降低患者中.寄生在上呼吸道内的曲菌侵入肺组织.发展成坏死性出血性肺炎.可引起化脓.形成多发性脓肿或肉芽肿.病灶边缘可有小动脉栓塞.曲菌侵入肺血管导致血行播散.累及全身其他脏器.

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