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病理学

时间 : 2009-12-06 05:14:13 来源：class.ibucm.com

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[摘要]


〖水肿类型及重要器官的水肿〗　　　　　　　　　　　　　　　　

　◆　肺水肿
　　肺间质有过量液体积聚和（或）溢入肺泡腔内，称为肺水肿。引起肺水肿的主要原因有：
　　1.肺毛细血管流体静压增高　左心功能不全（如左房室瓣病变、高血压性心脏病及大面积心肌梗死等）即可引起肺水肿的发生。
　　2.肺泡壁毛细血管通透性增高　肺泡壁毛细血管内皮细胞受各种理化或生物因子等作用，致使其通透性增高，血浆蛋白渗出而形成肺水肿。
　　3.血浆胶体渗透压降低　无左心衰竭的患者，在血浆蛋白减少的条件下，只需中度体液负荷（输液）即足以引起肺水肿。给休克患者大量输入晶体溶液，使血浆蛋白被稀释，亦易引起肺水肿。
　　肺水肿时，两肺肿胀，被膜紧张，边缘变钝，重量明显增加。切开时可见大量泡沫状液体流出。镜下，见肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡腔内充满红染、均质性蛋白性液体。患者可发生呼吸困难及咯出粉红色泡沫样痰。


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