肺吸虫病
【中文通用名】肺吸虫病【别 名】肺吸虫病（Paragonnimiaasis）,Paragonnimiaasis.【英文TNN名】Paragonnimiaasis【药品分类】药物处方大全（常见疾病药品治疗处方）->传染病常用药物治疗处方肺吸虫病肺吸虫病（Paragonnimiaasis）是由卫氏并殖吸虫、斯氏并殖吸虫等寄生人体所致。一、诊断要点1．流行病学史有在流行区和生食或半生食溪蟹或虫刺蛄或饮用溪流生水史。2．临床特点（1）全身性症状及体症畏寒、发热、乏力、盗汗、纳差、乏力、腹痛、腹泻、荨麻疹等。（2）呼吸系统症状
咳嗽、咯痰，常有咯血（少一大量），铁锈色或棕褐色痰为本病最具特征性症状，胸痛、胸水（单侧或双侧）。（3）腹部症状腹痛、腹泻、恶心、呕吐、
便血等早期多见。（4）神经系统症状头痛、呕吐、视神经乳头水肿等颅内高压症状，常见于早期。畏寒发热、脑膜刺激征等炎症性症状，常见于早期，脑组织破坏的症状如
瘫痪、失语、感觉缺失，常出现在后期。（5）皮下结节或包块，多见于上腹部或大腿之间，直径1～2cm，可呈游走性。3．实验室检查（1）血象白细胞正常或升高，嗜酸性粒细胞增多。（2）虫卵检查痰液、粪便、脑脊液中检出即可确诊。（3）活组织检查皮下结节手术切除活检，发现嗜酸性
肉芽肿、童虫、成虫或虫卵即可确诊。（4）免疫学检查试验ELISA阳性率98％以上。4．本病与肺结核、结核性
胸膜炎、脑型血吸虫病和囊虫病、脑肿瘤、病毒性肝炎、肝硬化相鉴别。二、处方1．抗病原治疗吡喹酮（Pyquiton）：25mg／kg，日3次，连用2～3d，脑型病人间隔1周可重复1个疗程。2．对症治疗（1）止咳复方甘草合剂10ml口服3次／d（2）镇痛布桂嗪注射液（InjBucinnazine）0.1g肌注必要时用（3）抗癫痫发作地西泮注射液（InjDiazepam）10mg肌注必要时用（4）降颅压20％甘露醇注射液（20％InjMannitol）125rng静滴，4次／d三、说明1．吡喹酮对卫氏并殖吸虫、斯氏并殖吸虫、脑型或眼型病人均有良好疗效，副作用轻微，主要有头昏、恶心、呕吐、胸闷、心悸、早搏等。2．对脑型和脊髓型有一定压迫症状，但病变不属萎缩型者可行手术治疗。肺部病灶多为散在性。不宜作手术治疗。皮肤结节（或包块）于药物治疗后，可逐渐消失，通常无需手术。有明显腹部征象者，必要时可行腹部探查。
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