５２例肺性脑病患者的临床观察及护理―右江医学―文章摘要―龙源期刊网

时间 : 2009-12-06 18:30:55 来源：www.qikan.com.cn

[摘要]

　　【关键词】肺心病；肺性脑病；临床观察
　　文章编号：1003-1383（2008）01-0114-02中图分类号：r747.9文献标识码：b
　　肺性脑病是由慢性胸肺或脊柱疾病引起伴有呼吸衰竭，出现缺氧、二氧化碳潴留而引起低氧血症及高碳酸血症所导致的神经精神综合征。肺性脑病是肺心病严重的并发症之一，预后差，病死率可高达56.4%［1］。因而，对肺性脑病进行认真的临床观察和护理是治疗成功的重要环节，本文总结52例肺性脑病患者的护理经验，现报道如下。
　　临床资料
　　1.一般资料我院收治52例肺性脑病患者，其中男40例，女12例，年龄40~83岁，平均（58.4±11.6）岁，均为慢性阻塞性肺疾病患者，并符合1980年全国第3次肺心病诊断标准［2］。发生的诱因为：呼吸道感染31例（59.6%）、气道不畅10例（19.2%）、电解质紊乱6例（11.5%）、酸碱失衡3例（5.8%）、氧疗不当2例（3.8%）。52例均出现精神障碍，表现为神志恍惚、淡漠、嗜睡、精神异常或兴奋多语，重型者呈半昏迷、昏迷、抽搐及病理反射阳性。
　　2.治疗方法均持续低流量吸氧、解痉平喘、止咳、祛痰，合理使用抗生素，常规应用可拉明、洛贝林等呼吸兴奋剂，对昏迷或嗜睡者加用纳络酮或者醒脑静微泵维持治疗。