于1993年行右肺部炎性假瘤切除术，术后第二年患者胸腔即出现包裹性积液? 求医问药

时间 : 2009-12-06 10:21:58 来源：iask.pkuph.cn

[摘要]

患者陈用英，男，现年71岁，曾于1993年行右肺部炎性假瘤切除术，术后第二年患者胸腔即出现包裹性积液。经咨询，原主治医生表示包裹性积液无碍患者健康，遂未作处理。后包裹性积液逐年增大。2007年4月，患者腰部出现一血肿，其自诉系从高处跌落所致。同月，

患者入院行血肿切开引流术，术后每日引流血水100－300毫升，经输止血药治疗，患者约20日后止血出院。2007年8月，患者因右上肢大幅度活动，致背部术后刀口（93年手术后刀口）下方肿胀，再次入院。院方诊断患者病情与其胸腔包裹性积液有关，遂行开胸手术清除

包裹性积液，该次手术掏出的均是血渣。术后置管引流，出院后数月未见异常。

2008年4月，患者背部术后刀口再度肿胀，疼痛难忍。5月初再次入院。经抽血后，肿胀部位平复，但数日后又回复如初。后在肿胀部位置引流袋，配合输止血药（维生素K1、氨基己酸、垂体后叶素）、消炎药治疗。每日引流血量100－400毫升不等，期间数次整日流血量

不足50毫升，并有止血迹象。但患者搬重物，频繁抬右臂等动作使流血现象多次反复。经长期观察，院方认为患者背部有一血管破裂，遂于2008年8月开刀探查，发现了破裂血管，已予缝合。术后10天已有止血痊愈迹象，刀口局部拆线三天后再次流血，每日引流血量在

300毫升左右。经血液检查，患者凝血功能无异常。
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