高荣,朱宪明,刘志平,赵龙,王坚,非风湿性二尖瓣关闭不全的外科治疗

时间 : 2009-12-06 03:00:22 来源：www.chemyq.com

[摘要]

目的评价二尖瓣瓣膜成形术(MVP)对非风湿性二尖瓣关闭不全的疗效。方法2001年1月至2005年12月我院非风湿二尖瓣关闭不全心脏患者23例接受手术治疗,男性13例,女性10例,年龄16～71(49.

前言目的评价二尖瓣瓣膜成形术（MVP）对非风湿性二尖瓣关闭不全的疗效。方法2001年1月至2005年12月我院非风湿二尖瓣关闭不全心脏患者23例接受手术治疗,男性13例,女性10例,年龄16～71（49.4±5.7）岁。非风湿性二尖瓣关闭不全病因中,其中先天性5例,退行性改变12例,缺血性改变4例,感染性病变2例。术前超声心动图示二尖瓣均为大量返流,术前患者心功能Ⅲ级19例,Ⅳ级4例。瓣环成形13例,腱索短缩3例,裂修补1例,腱索转移1例,后瓣环成形+裂修补4例,部分瓣膜切除+裂修补1例。同期冠状动脉搭桥术5例,主动脉瓣膜置换术3例。结果早期死亡率4.3%（1例）,术后超声心动图示无或少量二尖瓣反流13例,少量到中量反流8例,大量反流1例。随访6～60个月（平均27个月）,出院后2例患者死亡,再次手术1例。存活20例,心功能Ⅰ～Ⅱ级。结论应用二尖瓣膜成形术治疗非风湿性二尖瓣关闭不全是可行的,可以取得良好的效果,外科技术值得进一步推广。
ObjectiveAssessmentoftheresultsofmitralvalverepairinpatientswithseveremitralregurgitationofnonrheumaticetiology.MethodsBetweenJanuary2001andDecember2005,23patients,ofwhich13weremaleand10werefemalewithseveremitralregurgitationofnonrheumaticetiologyunderwentmitralvalverepairusingavarietyoftechniques.Theirmeanagewas39.4years（range16-71years）.Theetiologyofmitralregurgitationwascongenitalin5patients,degenerationin12,ischemicin4,andinfe...