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风湿性心脏病 二尖瓣狭窄并关闭不全 房颤

时间 : 2009-12-06 04:34:27 来源:www.yodak.net

[摘要]

患者信息 宋某女67岁 入院情况 因“劳力性心悸、气促30年余。”于2007-11-19入院。 治疗经过 入院后予强心、利尿、扩血管治疗

入院后予强心、利尿、扩血管治疗改善心功能,控制上呼吸道感染。病情稳定后,查无手术禁忌症,于2007-12-06在全麻体外下经胸骨正中切口行二尖瓣生物瓣置换术+左房血栓清除术+三尖瓣成形术。术中见全心增大,以左房为主,二尖瓣增厚,粘连,钙化;瓣下腱索和乳头肌增粗融合。瓣口面积约1.2cm2,二尖瓣中度狭窄并中度关闭不全,三尖瓣轻度关闭不全。切除病变二尖瓣,部分保留后瓣,置换27号GK-3型机械瓣;三尖瓣行部分DeVega环缩。手术顺利。术后予强心、利尿、扩血管、抗感染治疗,患者恢复顺利。心功能恢复良好,请示上级医师予以出院。出院情况无特殊不适,食欲睡眠好,体温、血常规、胸片正常,切口愈合良好。
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