急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌肉间隙或腹膜后疏松结缔组织的急性化脓性炎症.致病菌主要为溶血性链球菌,其次为金黄色葡萄球菌、厌氧苗,或混合感染.感染多由局部皮肤损伤,或由局部化脓性感染灶经淋巴或血行扩散而成,或由药物注射不当或异物存留于软组织内
继发感染引起.急性蜂窝织炎扩展迅速,与正常组织无明显界限,易发生
脓肿,可导致败血症.急性蜂窝织炎屑中医"
痈、发"范畴,多由风湿沮热,火毒蕴结经脉而成. 通常急性蜂窝织炎患者只要积极配合治疗,很快就会痊愈. 1.急性蜂窝织炎的西医药治疗 （1）应用足量抗生素,青霉素为首选药. （2）早期用50%的硫酸镁湿热敷,促进炎症吸收. （3）治疗3-4日后效果不明显者,应行局部穿刺,如形成脓肿,应及时切开引流. （4）对口底或颌下部病变,宜早期切开引流,以防止出现压迫症状.对因产气菌或厌氧菌所致的感染,均应争取早切开引流. 2.急性蜂窝织炎的中医药治疗 （1）急性蜂窝织炎的中医药内治法 ①风热壅滞:病症初起皮肤红肿
热痛,发热恶寒,全身乏力,食欲不振,舌红苔黄,脉弦数. 治法:疏风清热,解毒消肿. 方药:金银花15克、连翘10克、荆芥10克、防风6克、黄连10克、黄芩10克、僵蚕10克、升麻10克、蒲公英20克、夏枯草10克. 上方煎服2剂后用布包药渣,湿热敷患处. 如体温较高不退,加生石膏30克、芦根20克. 如大便干结不通,加生大黄10克、元明粉5克. ②热毒蕴结:红肿扩大,疼痛加剧,指触发烫,痛加重,可有波动感,高热不退,神疲乏力,口干渴,舌红偏绛,苔黄厚干,脉洪数. 治法:清热凉血,解毒消痛. 方药:金银花30克、连翘加克、赤芍20克、生地10克、蒲公英30克、天花粉15克、丹皮10克、山栀10克、黄连10克、皂刺10克、炮甲片10克、酒军4克、地丁30克、生石膏（先煎）30克. 如大便干结,加枳实15克,酒军改生大黄10克、元明粉5克.出现惊厥、神昏,加服安宫牛黄丸1丸. ③气阴两伤:溃脓后,脓出黄稠,热退肿消,疼痛减轻,周身乏力,口干淡无味,纳呆,舌红少苔,脉细微数.如脓出稀薄,疮口有空壳,则收口愈合较慢. 治法:补益气血. 方药:黄芪30克、天花粉15克、陈皮10克、太子参15克、生地10克、麦冬IO克、当归IO克、赤白芍各10克、甘草10克、生白术10克. （2）急性蜂窝织炎的中医药外治法 ①初期:外敷金黄膏或玉露膏. ②成脓溃破:外敷九一丹或化腐生肌散.脓净后可敷用生肌玉红膏. 急性蜂窝织炎的预防与调养 1.及时治疗各局部刨伤,减少本病发生. 2.应将患部抬高,以利炎症吸收.
