氟骨症

时间 : 2009-12-06 00:12:33 来源：qiuyi.fx120.net

[摘要]

【治疗措施】
治疗原则：（1）减少机体对氟的吸收；（2）增强机体新陈代谢，促进氟化物的排泄；（3）减轻患者症状，改善体征；（4）如神经根或脊髓组织受压并产生瘫痪或肢体功能障碍时，应手术减压；（5）加强营养，提高机体抗病能力，恢复劳动强度高。

氢氧化铝氢氧化铝可在肠道内与氟结合，形成不易溶解的铝化合物，减少氟吸收。一般用氢氧化铝凝胶，每天3～4次，每次10ml。

钙钙在肠道内与氟结合，形成难溶解的氟化钙，可减少氟吸收，同时也可调节钙平衡，治疗骨软化或骨质疏松型氟骨症。剂量为23g，一天3次。常与枸椽酸合用，每次2g，一天3次。

镁镁离子与氟离子可络合形成不溶物，减少氟化物在骨胳中沉积。常用含镁矿石混合物蛇纹石粉剂50mg溶于水中，每天2次。

卤碱其为含镁、钙、钠、氯等多种元素的复盐，具有多方面作用。

硼肠道和骨组织内与氟结合，形成BF4，减低氟的毒性。

辅助治疗包括避免饮用高氟水，加强营养，补充蛋白质和维生素，鼓励户外锻炼，多参加活动等。

矫形外科手术一旦神经组织受到压迫，尤其是出现截瘫等严重的临床症状和体征，应及时手术减压，多能取得良好效果。

中医治疗其治则是补肾、强筋骨、活血和止痛等。

【预防】氟骨症主要是由于饮水含氟量过高所致，因此只要改饮低氟水或尽量去除高氟水中的氟化物，氟骨症是完全可以防治的。另外，在减低氟摄入后肾脏仍有较强的排氟能力，血氟水平下降后又可使蓄积在骨组织和牙齿中的过量氟释放入血，并经肾脏排出体外，使氟骨症患者的症状和体征得以改善。因此通过降低饮水的氟含量来防治氟骨症不仅是必要的，而且是可行的。

避免饮用高氟水在高氟地区居民应尽量不饮高氟水，另寻低氟水源，如深井水、自来水、雨水或雪水等，同时还要定期测量水质。

药物去除水中的氟包括以下措施：

1.硫酸铝+适量石灰可产生氢氧化铝沉淀，氟离子吸附在沉淀物上而被清除。

2.活性氧化铝有较大的表面积和较强的离子交换作用，对氟离子有较强的吸附作用。

3.碱性氯化铝可直接加入饮水中产生胶体聚合物，氟离子随聚合物沉淀，上清液即为低氟水。

药物降氟法较多，但均不够理想，且费用也较大，难以长期坚持应用。