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复合型酸碱失衡检查

时间 : 2009-12-06 06:15:23 来源:www.alyisheng.com

[摘要]

复合型酸碱失衡:  复合型酸碱失衡(Mixed Acid-Base Disturbances)是指同时存在两种或两种以上的单纯性酸碱平衡失常。混合性酸碱失常时,原有代偿反应不复存在,而病理生理变化比较复杂,临床表现可

复合型酸碱失衡

复合型酸碱失衡应该做哪些检查?
  主要做血气分析。
  (一)呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒:血浆pH值显著下降,血浆[HCO3-]可下降,Pco2可上升。例如患者血浆pH为7.0,Pco2为11.3kPa(85mmHg),[HCO3-]为14.4mmol(mEq)/L,B.E.为-12mmol(mEq)/L。
  (二)呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒:血浆pH可以正常或轻度上升或下降,但[HCO3-]和Pco2均显著升高。[HCO3-]升高是代谢性碱中毒的特点而Pco2升高是呼吸性酸中毒的特点,二者比值却可保持不变或变动不大。例如患者血浆pH为7.4,Pco2为60mmHg,血浆[HCO3-]为34mEq/L,B.E.+14mEq/L。
  (三)呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒:血浆pH值可以正常、轻度上升或下降,但血浆[HCO3-]和Pco2均显著下降。[HCO3-]下降是代谢性酸中毒的特点,Pco2是呼吸性碱中毒的特点。二者比值却可保持不变或变动不大。例如患者血浆pH为7.36,Pco2为20mmHg,血浆[HCO3-]为14mEq/L,B.E.为-12mEq/L。
  (四)呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒:血浆pH值明显升高,血浆[HCO3-]可升高,Pco2可降低
  (五)代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒:血浆pH,[HCO3-],Pco2都可在正常范围内或稍偏高或偏低。


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复合型酸碱失衡疾病

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