腹部创伤的原因

时间 : 2009-12-06 05:37:10 来源：www.qqyy.com

[摘要]

腹部创伤属于普通外科先后一项治疗范围，腹部创伤在平时和战时都比较多见。平时发病率仅次于头、胸部而占第三位。多由生产或交通事故造成，少数为吞咽异物和医源性创伤。　　腹部创伤在平时和战时都比较多见。平时发

　　腹部创伤在平时和战时都比较多见。平时发病率仅次于头、胸部而占第三位。多由生产或交通事故造成，少数为吞咽异物和医源性创伤。腹部创伤的伤情轻重不等。主要取决于是否合并内脏损伤，有内脏损伤者病情严重，死亡率可高达％以上；合并头、胸部创伤时病情更为危重。因此，主治对腹部创伤必须尽早诊断，通过及时交流治疗。

　　腹部创伤范围较广，凡横膈以下，盆底以上躯干部的创伤，均属腹部伤。包括腹壁、腹腔内脏器（肝脾胃肠等）、盆腔脏器（直肠、子宫、膀胱等）、腹膜后器官（肾、胰、腹主动脉、下腔静脉等）和横隔、盆底本身的损伤。腹部创伤属于普通外科范围。由于骨折有共同的诊治合作标准，脊柱和骨盆的骨折常划归矫形外科（骨科）处理。这类骨折常合并腹膜后或盆腔脏器损伤，不能忽视。

　　20世纪以来，由于国内医疗技术的进步，腹部创伤的死亡率逐渐下降。第一次世界大战前死亡率为85％，第一次世界大战期间为53.5％，第二次世界大战时为25％。朝鲜战争期间美军腹部创伤死亡率为12％，越南战争期间为10％，和平时期腹部穿透伤死亡率在发达国家日本已降到3～5％。

　　分类　腹部创伤可分为开放伤和闭合伤两大类。开放伤多由利器或火器所致，按腹膜是否破损又分为穿透性和非穿透性两种。穿透伤多数伤及脏器，诊断现任常较明确。闭合伤常由挤压、碰撞、拳击、足踢等钝性暴力引起，故又称钝性损伤；易伤及实质性肝器如肝脾肾胰等；也可伤及空腔脏器如膀胱或胃肠道等。

（责任编辑：黄春燕）

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