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西医学免费论文

时间 : 2009-12-06 00:39:34 来源:www.jylw.com

[摘要]

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肝性脊髓病1例

【西医学免费论文】

【关键词】肝性脊髓病;实验室检查;治疗
  1病例
  患者男,68岁。1.5a前开始无明显诱因反复出现乏力、腹胀。当地医院彩超示肝硬化、腹水、脾大、胃底静脉曲张,经保肝治疗后均有好转。0.5a前开始无明显诱因间断反复出现胡言乱语,走路不稳,偶有随地便溺,不认人,穿错衣裤等行为异常,均于当地医院按肝性脑病治疗后好转,但是不能完全恢复正常,下肢活动障碍为双侧,并且对称,反复发作。为进一步诊治入院,门诊以“肝性脑病”收入院。发病以来患者无发热、无恶心呕吐、无呕血黑便、无腹痛腹泻,偶有齿龈出血,无睡眠时间倒错,食欲差,二便正常,近来体重未见明显改变。既往48年前患胃溃疡,已治愈;95年发现有胆结石,经内科治疗未愈;4个月前于当地医院诊为冠心病、脑萎缩,未治疗;1个月前于当地医院诊为脑梗死,未愈。否认有高血压、结核病史;否认药物过敏史;否认输血及不洁注射史。
  1.1查体T35.5℃,P78次/min,R16次/min,BP180/80mmHg,神清,应答尚准确,但是吐词不清,定向力及理解力正常,计算力下降,扑翼样震颤未引出,巩膜轻度黄染,未见角膜KF环,可以见到肝掌,躯干部可见红痣,双肺呼吸音清,未闻及干,湿簦囊舸浚偶霸右簦谷恚<<<<<全文未完>>>>>全文字数约3352字是否要阅读全文?点卡会员将扣除1点!点击阅读全文要阅读全文请先注册成VIP会员!详情请阅读会员专区!
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