肛门直肠疾病体格检查

时间 : 2009-12-06 01:51:59 来源：new.060s.com

[摘要]

肛门直肠疾病体格检查,观察内痔位置、数目、大孝色泽、有无出血点，同时也可以看到有无肛裂等情况。2.直肠指检患者取侧卧位，并作深呼吸放松肛门，医生以戴有手套或指套的右手食指，涂上润滑剂，轻轻插入肛门，进行

肛门直肠疾病体格检查2008-10-19【字号：大中小】【背景色■■■■■■■】【收藏此页】【打印】【投稿】【关闭】
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　　5.球头银丝检查以球头银丝自肛瘘外口徐徐插入，按硬索方向轻轻探查，同时以左手食指插入肛内协助寻找内口，球头银丝在肛门直肠内如能顺利通过的部分即为内口。若因内口过小，银丝的球头部不能通过时，如手指部感到有轻微的触动感，也属内口部位。检查隐窝炎时，可将球头银丝弯成倒勾状，自发炎的肛窦处探索。以球头银丝检查，可以探知肛瘘瘘管的方向、深度、长度，以及管道是否弯曲、有无分支和肛管直肠是否相通、内口与肛管直肠环的关系等。操作时应耐心、轻柔，禁用暴力，以免造成人工管道而将真正瘘管和内口遗漏，给治疗造成困难。

　　6.X线检查　钡剂灌肠可观察直肠和结肠形状及是否通过顺利，有无梗阻或狭窄;直肠和结肠的外部病变，如骶骨前畸胎瘤，可见有直肠移位。复杂性肛瘘，瘘管通道不清，内口不明的可作碘化油或15%碘化钠水溶液从外口注入造影。

　　7.其他检查　根据患者的具体情况，可进行必要的实验室检查。若需手术治疗，需作血常规、出凝血时间、凝血酶原时间、大小便常规，有时作红细胞沉降率等检查。肝功能及B型超声波的检查可以发现肝硬化门静脉高压患者。

　　随着检查技术的发展，纤维结肠镜等检查的方法已越来越广泛应用于临床。

　　检查记录　根据各种检查方法所得，应及时记录病变部位的情况。通常用截石位表示，以时钟面的十二等分标记法，将肛门分为十二个部位，前面会阴部为12点，后面尾骶部为6点，左面中央为3点，右面中央为9点，其余依次类推。检查时发现某一部位有病变，则在相应的截石位图上作一标记。

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