肛门狭窄的病因－北京东大肛肠医院－北京肛肠医院第一品牌

时间 : 2009-12-06 01:15:57 来源：www.bjddgc.com

[摘要]

肛门狭窄的分类可分为：部分狭窄和全部狭窄且常合并畸形。肛门狭窄是发生在肛门和肛管的交界处皮肤黏膜之间肛膜蜕变不全的纤维带所致狭窄狭

　　肛门狭窄的分类可分为：部分狭窄和全部狭窄且常合并畸形。肛门狭窄是发生在肛门和肛管的交界处皮肤黏膜之间肛膜蜕变不全的纤维带所致狭窄狭.
　　（一）按肛门形状部位分类
　　1、肛门放射状狭窄：即辐射状狭窄。
　　2、肛门半环状狭窄：占肛门全周一半状的狭窄。
　　3、环状狭窄：占肛门全周见纤维带仅可用探针插人。
　　4、肛门膜状闭锁：仅见肛门处凹陷薄膜横过即薄层皮肤之隔。
　　5、肛门后天狭窄：病变形状同直肠狭窄分类。
　　（二）按病因分类
　　1、先天性肛门狭窄：肛门闭锁狭窄肛管狭窄异位先天性肛门失禁等。
　　2、炎症：肛门周围脓肿蜂窝织炎肛门结核放线菌病肉芽肿性肠炎侵犯肛门慢性溃疡性结肠炎淋病血吸虫病慢性菌痢阿米巴痢疾性病性淋巴肉芽肿等。
　　3、损伤：肛门部分伤烫伤烧伤腐蚀药医源性外伤贯通伤等。
　　4、肛门与肛管困良恶肿瘤致狭窄。
　　（1）良性肿瘤：肛门肛管良性肿瘤瘤细胞和间质的排列与正常组织相同常有包膜生长缓慢切除后不易复发较少恶变多见幼儿儿童或青少年如血管瘤淋巴管瘤纤维瘤平滑肌瘤脂肪瘤乳头状纤维瘤皮脂腺囊肿皮样囊肿炎性纤维瘤子宫内膜异位畸胎瘤错构瘤各种息肉病神经纤维瘤神经鞘瘤神经囊肿神经节瘤颗粒细胞瘤等。
　　（2）恶性肿瘤：肛门肛管癌占肛门直肠癌的1%-6%发生在齿状线及其略上方称肛管癌;齿线下方称肛门周围癌肛管癌较肛门周围癌多见约7：1前者女性多见后者男性多见60岁以上老人多见中青年少见儿童幼儿更少见以往认为肛瘘及癫痕组织易恶性变;近年来发现慢性肠炎克罗恩病恶变机会更多最近连同性恋者也有癌变报告肛门肛管最常见的恶性肿瘤有：鳞状细胞癌基底细胞癌一穴肛原癌恶性黑色素瘤腺癌鼓液上皮样癌等少见者如：类癌鲍温病问（Bowen病）肛周派杰病恶性淋巴瘤浆细胞瘤淋巴样增生纤维肉瘤恶性纤维组织细胞瘤平滑肌肉瘤脂肪肉瘤转移性肿瘤脊索瘤疣瘤网织细胞肉瘤内皮瘤弥漫性浸润癌梗阻癌穿孔癌多原发癌等。
　　5、痉挛：由于刺激引起继发性痉挛如肛裂引起内括约肌痉挛;长期服泻药造成内括约肌痉挛等。