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非酮症高血糖

时间 : 2009-12-06 01:20:45 来源：www.jjkk.org

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[摘要]

非酮症高血糖-高渗性昏迷有哪些表现及如何诊断？ 临床表现和诊断：中枢神经系统的改变极度高血糖症脱水高渗透压轻度代谢性酸中毒不伴明显高酮血症肾前性氮质血......

临床表现和诊断：

中枢神经系统的改变.极度高血糖症.脱水.高渗透压.轻度代谢性酸中毒不伴明显高酮血症.肾前性氮质血症（或先前有慢性肾功能衰竭）.就诊时意识状态从神志模糊至昏迷.与酮酸中毒（DKA）不同.可有局限性或全身性癫痫.可有一过性偏瘫.血糖常近1000mg/dl（55.5mmol/L）明显高于大多数DKA病人.入院时血浆渗透压平均约为385mOsm/kg,而正常值约为290mOsm/kg.起初血浆碳酸氢盐轻度降低（17~22mmol/L）.血浆酮体常无强阳性反应.血清钠,钾常正常.但血清尿素氮（BUN）和血清肌酐明显升高.



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