脱水|症状|治疗

时间 : 2009-12-06 00:47:05 来源：www.yongyao.net

[摘要]

脱水是指人体大量丧失水分和Na+引起细胞外液严重减少的现象按其严重程度的不同可分为高渗性脱水低渗性脱水和等渗性脱水给脱水病人补液时应特别注意根据以上三种不同的脱水情况及患者的脱水

在渴感正常的人，在可以得到水喝和能够喝水的情况下，很少引起高渗性脱水，因为在水分丧失的早期，血浆渗透压稍有增高时，就会剌激口渴中枢。在喝水后，血浆渗透压即可恢复。

脱水按细胞外液的渗透压不同可分为三种类型。以失水为主者，称为高渗（原发）性脱水；以失钠为主者，称为低渗（继发）性脱水；水、钠各按其在血浆中的含量成比例丢失者，称为等渗性脱水。

只有在下述情况才会发生明显的高渗性脱水：

1、水源断绝：如沙漠迷路；

2、不能或不会饮水：如频繁呕吐的病人、昏迷病人、极度衰弱的病人等；

3、渴感障碍：下丘脑病变可损害口渴中枢；在有些并不引起失语症的大脑皮质脑血管意外的老年病人，也可发生渴感障碍。

失水大于失钠：即低渗液的丧失：

1、胃肠道失液：呕吐和腹泻时可能丧失含钠量低的消化液，如部分婴幼儿腹泻的病儿，粪便钠浓度在60mmol/L以下；

2、大量出汗：汗为低渗液；大汗时每小时可丢失水分800ml左右。　

3、经肾丧失低渗尿：如反复静脉内输注甘露醇、尿素、高渗葡萄糖等时，可因肾小管液渗透压增高而引起渗透性利尿，排水多于排钠。

【防治原则】

1、应防治原发疾病，防止某些原因的作用。高渗性脱水时因血钠浓度高，故应给予5%葡萄糖溶液。高钠血症严重者可静脉内注射2.5%或3%葡萄糖溶液。

2、应当注意，高渗性脱水时血钠浓度高，但患者仍有钠丢失，故还应补充一定量的含钠溶液，以免发生细胞外液低渗。

相关出处：《外科学》,《内科学》温馨提示：如果您怀疑自己有某种健康问题，可在线咨询专家或尽快去医院就诊治疗。声明：以上内容仅供参考，实际情况以医院诊断及医嘱为准，用药安全网不对患者因不当诊疗造成的损失承担任何责任。脱水相关疾病老年人脱水脱水脱水相关资讯

关键词: 脱水脱水症状脱水治疗

分享到：

更多>>

根据病史及临床表现一般可作出诊断(有缺水病史和口渴、皮肤弹性差、眼窝凹陷等表现 )。实验室检查： a.尿比重高; b.血清钠升高多在150mmol/L以上; c.红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容轻度增高。详细