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腹膜后脓肿的诊断和治疗

时间 : 2009-12-05 08:23:48 来源:scholar.ilib.cn

[摘要]

目的探讨腹膜后脓肿的病因,诊断和治疗.方法回顾性分析了1990-2004年诊断和治疗腹膜后脓肿33例的临床资料.结果急性坏死性胰腺炎后20例,胆囊切除胆总管探查术后4例,十二指肠损伤2例,阑尾穿孔3例,肾结石4例.超声检查确

目的探讨腹膜后脓肿的病因,诊断和治疗.方法回顾性分析了1990-2004年诊断和治疗腹膜后脓肿33例的临床资料.结果急性坏死性胰腺炎后20例,胆囊切除胆总管探查术后4例,十二指肠损伤2例,阑尾穿孔3例,肾结石4例.超声检查确诊80%(20/25),CT检查确诊100%(22/22).经腹部腹膜后脓肿切开置管引流25例,手术1~4次不等,后腰部切开引流8例.手术后并发应激性胃粘膜损伤致消化道出血7例,成人呼吸窘迫综合征(ARDS)5例,急性肾功能衰竭3例,死亡4例.治愈时间1~6个月,平均3.5个月.结论及时明确诊断,进行有效引流并加强营养支持是治疗成功的关键.
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