炎症图库(二)

Hereissimpleedema,orfluidcollectionwithintissues.Thisis"pitting"edemabecause,onphysicalexamination,youcanpressyourfingerintotheskinandsofttissueandleaveadepression.

图示：凹陷性水肿

液体在组织间隙积聚形成水肿。体格检查时，手指按压相应皮肤和软组织，手指离开后凹陷不能立即恢复。

Thisexampleofafluidcollection,africtionblisteroftheskin,isanalmosttrivialexampleofedema.

皮肤过度摩擦，使皮下液体积聚，这样的水肿对机体的影响很小。

Thisexampleofedemawithinflammationisnottrivialatall:thereismarkedlaryngealedemasuchthattheairwayisnarrowed.Thisislife-threatening.Thus,fluidcollectionscanbeseriousdependingupontheirlocation.

图示：喉头水肿

炎症发生的喉头水肿对机体的影响较大，引起气道狭窄，甚至威胁生命。水肿对机体的影响与发生部位密切相关。

Exudate:extravascularfluidcollectionthatisrichinproteinand/orcells.Fluidappearsgrosslycloudy.渗出：渗出液中富含蛋白和/或细胞。渗出液较混浑。

Transudate:extravascularfluidcollectionthatisbasicallyanultrafiltrateofplasmawithlittleproteinandfewornocells.Fluidappearsgrosslyclear.漏出：属于血浆的超滤液，含有少量蛋白，极少量细胞，液体澄清。

Effusionsintobodycavitiescanbefurtherdescribedasfollows:进入体腔的液体分为以下几类：

Serous:atransudatewithmainlyedemafluidandfewcells.浆液：稀薄，含少量细胞。

Serosanguinous:aneffusionwithredbloodcells.血性浆液：含较多红细胞。

Fibrinous（serofibrinous）:fibrinstrandsarederivedfromaprotein-richexudate.纤维蛋白：交织的纤维蛋白源于富含蛋白的渗出液。

Purulent:numerousPMN'sarepresent.Alsocalled"empyema"inthepleuralspace.化脓：有大量嗜中性粒细胞，在胸膜腔积聚又称为积脓。

Thisradiographdemonstratesfluidintheleftpleuralcavity.Thispleuraleffusioncouldresultfromatransudate（serouseffusion）orfromhemorrhage（hemothorax）,orserousfluidtingedwithblood（serosanguinouseffusion）.Thiseffusioncouldbechylous（whichisquiterare）.Apurulentexudateatthislocationmaybetermedempyema.Anair-fluidlevelisseeninthestomachbelowthedomeoftheleftdiaphragmaticleaf.

图示：X线示左胸膜腔积液胸膜腔积液的源于浆液性渗出、血胸、血性浆液。此种积液少见。如果在胸膜腔脓性渗出物聚积称为脓胸。

Hereisanexampleofbilateralpleuraleffusions.Notethatthefluidappearsreddish,becausetherehasbeenhemorrhageintotheeffusion.Thisisaserosanguinouseffusion.

图示：双侧胸膜腔积液

可见红色血性液体，此为血性浆液渗出的结果。

Themilkywhitefluidshownhereintheperitonealcavityrepresentsachylousascites.Thisisanuncommonfluidaccumulationthatcanbeduetoblockageoflymphaticdrainage,inthiscasebyamalignantlymphomainvolvingthemesenteryandretroperitoneum.

图示：腹膜腔乳糜性腹水，呈乳白色。这是一种特殊的液体积聚，发生于淋巴管阻塞，通常是恶性淋巴瘤累及肠系膜和腹膜后腔。

Exudationofaprotein-richfluidintoacavityleadstoatransudate.Thefibrininthisfluidcanformafibrinousexudateonthesurfaces.Here,thepericardialcavityhasbeenopenedtorevealafibrinouspericarditiswithstrandsofstringypalefibrinbetweenvisceralandparietalpericardium.

渗出液中蛋白质含量较高，会导致体腔积液。如果以纤维素为主，会导致粘膜表面的纤维素性炎症。图示纤维素性心包炎，在心包脏层和壁层之间可见白色绒毛状的纤维素。