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腹腔粘连引起的腹内疝手术

时间 : 2009-12-05 05:48:52 来源：www.chgcw.com

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[摘要]

取探查切口或沿原手术切口入腹，也可避开原切口瘢痕另行切口。

（一）切口取探查切口或沿原手术切口入腹，也可避开原切口瘢痕另行切口。沿原手术切口入腹时，切口一端应超出原切口2～3cm，先由此进入，然后锐性分离肠管与腹壁的粘连载逐层切开。注意不要操作与腹膜粘连的肠管。（二）消除疝环、复位肠袢入腹后仔细分离粘连，先找到梗阻远端空瘪的肠袢民，沿其找到疝环及由些疝入肠管。用组织剪剪除粘连索带形成疝环即可使肠袢复位。然后仔细检查疝入肠管的血运和生机，如有肠坏死可行肠切除、肠吻合术。对于其他成锐角的肠袢可一并分开粘连，但对没有梗阻的粘连可不予处理，因术后往往再度粘连。必要时可行肠管排列手术。（三）缝合切口术后处理同腹部手术及肠梗阻手术后处理。

关键词: 腹腔粘连 腹内疝 复位肠袢
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