金华同济泌尿外科医院

时间 : 2009-12-05 02:40:48 来源：www.jhtj.com

[摘要]

金华同济泌尿外科医院--浙江省规模最大、专业性最强的泌尿外科医院

　　腹腔内脏器或组织通过腹壁或盆腔薄弱部位突出于体表，称之为腹外疝。腹外疝主要包括：易复性疝；难复性疝；滑动性疝；嵌顿性疝和绞窄性疝。依据疝环所处的部位，常见的腹外疝主要有：腹股沟疝（又分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝）、股疝、脐疝、腹白线疝、腰疝、闭孔疝、半月线疝、切口疝等。

　　腹腔内脏器穿人腹腔内孔隙的现象，称之为腹内疝。腹内疝的特点是体表无明显突出现象，腹内疝临床上比较少见，主要发生于腹部手术后，因手术造成腹腔内某些部位组织薄弱或缺损，使内脏（如肠管等）疝入该部位，形成腹内疝。此外，先天发育缺陷、畸形、炎症等也可能诱发腹内疝的发生。腹内疝主要表现为急性肠梗阻症状，易发生肠绞窄，常需急诊手术。

临床上常见的腹内疝主要有以下几种：　　（1）空肠输入或输出拌内疝：常常是胃大部切除后的并发症。多见于结肠前胃肠吻合手术后，原因是过长的空肠输入拌或输出拌穿过胃肠吻合口与横结肠系膜间的孔隙。多发生于胃大部切除手术后一个月内。　　（2）乙状结肠旁疝：为乙状结肠造瘘手术后的并发症。由于手术中末封闭乙状结肠与侧腹壁之间的间隙，或因缝合线断裂，从而导致小肠从该间隙之间穿过，形成腹内疝。腹内疝常发生肠梗阻、肠绞窄及肠坏死等。　　（3）网膜孔疝：本病与先天性小网膜孔过大有关。成人发病率高于儿童。当肠管穿过肝、十二指肠韧带后方时，由小网膜孔进入小网膜囊内形成腹内疝。

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