儿童癫痫常见为腹型癫痫综合征，如何诊断？ | 癫痫常识 | 中国癫痫病康复网

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临床发现，儿童癫痫患者常见的癫痫类型为腹型癫痫综合征。其发病时间常可追溯至婴儿时期。成人则较罕见。男女发病率无明显差异。
腹型癫痫综合征是指以发作性腹痛为特点的一种癫痫，还称之为内脏性癫痫、间脑癫痫、丘脑及下丘脑癫痫、植物神经性癫痫、癫痫变异型、痉挛等值症、癫痫等值症、非痉挛性癫痫等值综合征、腹部反射性癫痫、类蠕虫性癫痫、植物神经反射性癫痫、岛回癫痫等。
临床表现为突然发作性腹痛，部位多在脐周围及上腹部，少数可放射至下腹部及腹侧面，疼痛多较剧烈，如绞痛或刀割样，持续时间几分钟，也可持续几小时以上。发作时常伴有一定程度的意识障碍，如定向障碍，知觉障碍或精神模糊等，但无完全的意识丧失。常伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。
可有其他植物神经功能失调症状，如面色苍白，皮肤潮红、出汗、血压不稳，体温低或发热、眩晕，晕厥等。多数患者发作以后疲倦、嗜睡或深睡。醒来时感觉良好。发作常可在数日内多次发作。在腹痛发作间歇期，其他的阵发性症状，如阵发性头痛，以及各种行为障碍也较常见。还可有各种类型的癫痫发作，如大发作、精神运动性发作等。一些患者早期有阵发性腹痛发作，以后发展为癫痫抽搐发作。脑电图有异常改变者约占67%～80%。可在腹痛发作时出现，也可在间歇期出现。
如何诊断儿童的腹型癫痫综合征呢？可以根据以下表现进行诊断：
1.有反复发作的阵发性腹痛，腹痛常伴有一定程度的意识障碍。
2.腹痛发作时或发作前有癫痫发作者。
3.无胸腔、腹腔、骨盆腔、脊髓、周围神经及精神、躯体疾病。
4.即往史可能有中枢神经系统疾病。
5.家族中常有癫痫或发作偏头痛患者。
6.脑电图异常，常有14及6周/秒正相棘波出现。
7.抗癫痫药物治疗对腹痛有良好的效果。