各位老师有礼了，我现在遇到一个病例以前没遇到过，希望得到大家的指点。谢谢了。
患者，男，32岁，因发作性胸闷
胸痛半月入院，当天又发一次。入院时发现他
消瘦，出汗多，血压110/60mmHg，心率110次/分，整齐，心音亢进，无杂音。心电图V1-5均为QS波，ST弓背向上抬高，急查肌钙肌红蛋白都阴性，病人诉已无胸痛，但心悸出汗多，他说出汗多怕热消瘦有两月余了，没有溶栓，给了抗凝抗血小板洛汀新倍他乐克极化液，后来T3T4值都超高，TSH<0.01,诊断
甲亢和急性心梗，心酶也高，血胆固醇2.2，进行他巴唑治疗，停了低分子肝素辛伐他汀。问题如下：
1心梗和甲亢有关系吗？如有，机制是什么？这个病人好像缺少动脉粥样硬化的危险因素，有没有可能冠脉痉挛，我曾见过甲亢合并冠脉痉挛的病人，心电图和心梗一模一样，急诊造影看见前降支痉挛，如果持续很久，会成心梗吗？
2是不是应该溶栓的？实在是因为当时有顾虑
3病人是一个送水工人，父母身体不好，条件很差，完全自费的，已经动员多次作冠造了，都不肯，介入是不行了。
4现在情况稳定了，以后要一直抗血小板，吃欣康吗，请帮助制定一份治疗方案
5因为我的相机坏了，不能拍心电图了，但图是典型的前壁心梗，若一定要，我再想办法传上来
按照我的观点，AS的形成甲亢可能减轻的，但是AS的形成是概率事件什么样的人都有可能。甲减倒是AS发生的危险因素。这样的人抗血小板我觉得不为过啊！和我的理论不一致啊。受益了啊
可以代谢亢进心率快很容易导致甲亢性
心脏病或心梗
可以考虑痉挛或肌桥，建议尝试一下CCB，不知楼主有没有连续复查心电图变化，长时间的痉挛可以表现为心梗的，我曾经见过一个急性冠脉炎的，都是心梗样改变，但造影下没事，施慧达控制下未在次发作，两周后复查超声室壁运动减低也没了。（仅供参考）
但是从另一个角度看高速的血流是空化发生加重的最敏感因素，想想也是可能的啊！补充一下
X综合征也有可能!
1，即时没有危险因素也可能发生心梗，曾听老师讲过一位35岁的白领，主诉胸痛，问病史及常规体检任何危险因素，64排螺旋CT三维重建却显示左前降支狭窄，经CTA证实为冠脉综合征，随安放支架。
2，甲亢---
房颤---血栓脱落-----栓塞冠脉，不知该途径可否造成心肌梗死
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