时间 : 2009-12-05 03:50:44 来源：www.jjkk.org
肝包虫病有哪些表现及如何诊断？ 1.临床表现①囊性包虫病有牧区生活史或有与犬密切接触史早期一般无症状尔后右上腹逐渐发现生长缓慢的肿块有饱胀感肝区不适隐......
①囊性包虫病.有牧区生活史或有与犬密切接触史.早期一般无症状.尔后右上腹逐渐发现生长缓慢的肿块.有饱胀感.肝区不适.隐痛.肝脏肿大.触之囊性感.囊肿压迫胆总管时可有黄疸.压迫门静脉或腔静脉则可出现腹水.下肢浮肿.胃肠道受压可表现有消化不良等症状.囊肿破入腹腔则产生剧烈腹痛和过敏性休克.并发支气管瘘时.痰中带粉皮样物.②泡性包虫病.生长较快.肝区可有刺痛.胀痛.甚至剧痛.肝脏明显肿大.肝区触及较硬的肿块.表面不平.晚期常伴有消瘦.黄疸.腹水.发热等.
2.包虫囊液皮内试验（卡松尼试验）
为特异性免疫反应.其方法是将无感染的包虫囊液滤去头节.高压灭菌后作为原液.一般用1∶1000.1∶100.1∶10的等渗盐水稀释液0.1ml.由低浓度开始.在前臂屈侧作皮内试验.15分钟后观察结果.局部出现红色丘疹.红晕直径>1cm为阳性.若阳性反应在6～24小时后出现.则为延迟反应.仍有诊断价值.本试验阳性率为75%～95%.但有假阳性.
3.补体结合试验
阳性率可达70%～80%.
4.血化验检查
嗜酸性粒细胞增高.
5.B型超声检查
肝区可见液性暗区.并可确定囊肿的部位.大小.对肝泡状棘球蚴病需结合病史及卡松尼试验进行诊断.
6.肝核素扫描
直径>2～3cm者.肝内可显示占位性病变.
肝影增大.横膈右侧升高或隆起.肝区可显示阴影或有钙化影.肝前下方囊肿可显示胃肠道受压征象.
8.CT.选择性腹腔动脉造影有助于鉴别诊断.
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