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[求助]医学菜菜鸟的求教-问题――肝肺综合症

时间 : 2009-12-05 20:31:35 来源：bbs.39.net

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[摘要]

　　由于门体分流以及血管活性物质增加，肺的毛细血管扩张，肺动静脉分流，通气/血流比例失调引起低氧血症，导致肝肺综合症。

　　请问：A门体分流和低氧血症有关系吗？有的话怎么理解？

　　B血管活性物质增加是由于肝的灭活作用减低导致的吗？

　　C血管活性物质增加导致肺的毛细血管扩张，那么又怎么会导致肺动静脉分流呢？怎么理解？

　　专家回答：

　　1、门体分流与低氧血症有关，门V血本应经下腔静脉回流到右心，后经肺循环进行氧气交换。但门V与体循环发生分流（主要指与动脉）后，含氧低的静脉血汇入动脉，就会造成机体缺氧。（指动脉供应之处）

　　2、血管活性物质增加一方面与肝的灭活作用有关，另外也可能与疾病本身有关，导致肝硬化有多种原因，如感染、代谢等都会产生一些炎症介质，如白介素、白三烯、血栓素、前列腺素等，在产生炎症反应的同时会引起血管舒缩功能的障碍。

　　3、血管活性物质增加导致肺的毛细血管扩张，血液流速增加，极限条件下就相当于动静脉分流，造成低氧血症。

　　当然如上也只是粗略的分析，只是为了方便理解和下一步的治疗。人体是个复杂的整体，要对其进行完整而准确的分析可以说是不可能的。论坛精彩推荐
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