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肝肺综合症[de]预后及治疗

时间 : 2009-12-05 00:43:32 来源：www.gdjkw.net

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[摘要]

寻医问药 健康资料 　　肝肺综合征(Hepatopulmonary Syndrome,HPS)是肝病时发生[de]肺血管扩张和动脉氧合作用异常和低氧血症。本综合征于1956年首由Rydell Hoffbauer报告，1977年Kenned与Knudson提出HPS[de]概念。肝

　　肝肺综合征（HepatopulmonarySyndrome,HPS）是肝病时发生[de]肺血管扩张和动脉氧合作用异常和低氧血症。本综合征于1956年首由RydellHoffbauer报告，1977年Kenned与Knudson提出HPS[de]概念。肝肺综合征主见于严重肝硬化（ChildC级）患者，往往伴有大量腹水、杵状指、门脉高压与动脉供氧不足。PaO2常<10kPa。

　　肝肺综合征是肝病患者[de]一种严重并发症，低氧血症慢性发展，远期预后不良，死亡率高达41%，诊断后[de]中位生存率仅为2.5年，肝肺综合征[de]药物治疗进展缓慢，应用大蒜素、心得安、雌激素、消炎痛、阿司匹林及其它环氧化酶抑制剂治疗肝肺综合征，都有有效报道，但缺乏大规模临床实验[de]证实。经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）对肝肺综合征[de]远期疗效也有待进一步[de]观察，目前推荐于肝移植之前应用，以降低围手术期[de]死亡率[3]。选择性血管栓塞治疗亦有可能降低肺内血管分流。肝移植是目前唯一经大规模临床实验证实有效治疗肝肺综合征[de]方法。

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