肝腺瘤

时间 : 2009-12-05 06:15:33 来源：baike.soso.com

[摘要]

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治疗用药

凡经检查发现肝内有占位性病变拟诊为肝腺瘤者，不论其有无症状，均应争取尽早手术治疗由于在口服避孕药的女性中，也有肝细胞肝癌的发生，所以不排除肝细胞腺瘤有恶变的可能对肝细胞腺瘤病人仅仅停用避孕药有一定的风险加上肿瘤还有破裂的危险，因此一旦确诊应行手术切除，不能手术者则应避免妊娠。肿瘤破裂时必须急诊手术，可先夹闭肝动脉以止血，若肿瘤因位于肝门或邻近较大血管及胆管而不能切除时，应结扎或栓塞肝固有动脉或一侧肝动脉。本病对放疗和化疗均不敏感放疗和化疗无治疗价值。手术方法可有以下几种：

1.肝叶切除术肿瘤侵犯肝的一叶或半肝，可作局部、肝叶或半肝切除由于多数肿瘤有包膜，故可沿包膜切除肿瘤疗效满意

对多发性肝腺瘤可将大的主瘤切除余下的小瘤可逐一挖除近期疗效亦满意。

2.囊内剜除术腺瘤位于第一、二肝门或紧邻大血管不能将肿瘤完整切除时，可作肿瘤囊内剜除术手术较为简单、安全出血少近期疗效满意。但本病与低度恶性肝癌肉眼难以区别一般应争取作完整切除为宜。

3.肝动脉结扎或栓塞术肿瘤位于第一二肝门，位置深在或紧邻大血管或胆管无法行局部切除，或腺瘤与邻近脏器有紧密粘连不易分开时可结扎患侧肝左或右动脉，亦可在肝动脉结扎的同时用吸收性明胶海绵等行肝动脉栓塞。这样对控制腺瘤生长或防止腺瘤破裂，可能起到一定的作用。