肛窦炎

时间 : 2009-12-05 06:30:38 来源：www.chinaparent365.com

[摘要]

肛窦炎【症状】：　　肛瘘又称后天性肛瘘，是肛周脓肿的后遗症．最初的表现是肛门周围某一部位红肿，乍一看像是长了一个疖子，患处触痛，约2-5天后红肿处变软有波动或自已破溃出脓。少数孩子呈慢性过程，红肿不明.

　　肛瘘又称后天性肛瘘，是肛周脓肿的后遗症．最初的表现是肛门周围某一部位红肿，乍一看像是长了一个疖子，患处触痛，约2-5天后红肿处变软有波动或自已破溃出脓。少数孩子呈慢性过程，红肿不明显，可以数天不化脓。女孩红肿的部位可涉及到外阴，可见一侧大阴唇红肿，也可溃破出脓。上述感染出脓后就形成肛瘘。

　　男女婴由于解剖上的不同，最终形成的瘘在临床表现上有性别上的差异。

　　不论性别如何，肛瘘容易反复发生感染，导致患处红肿流脓；平素患处有脓性分泌物或溢粪，常弄脏裤子和被单，并有难闻的气味，所以肛瘘应该治疗。值得庆幸的是，小儿肛瘘大多数是简单瘘，使得治疗相对容易些。

【应对措施】：

　　肛窦炎的治疗包括四个方面：

　　肛门局部清洁。可用温的3％硼酸液坐浴或外洗。每日3次，腹泻的病儿应适当增加清洁的次数，其它宝宝大便后必须洗1次；

　　肛门或直肠内应用抗感染药物。可用饱蘸1％黄连素液的棉球敷于肛门处，待下次换尿布时弃掉，再重新敷上，坚持数天；还可用注射器抽取1％黄连素液1-2毫升，将去掉针头的注射器接口插人肛门，直接灌注于肛门口内，每日2-3次，坚持3-5天；其它如喜疗妥、百多邦、复方新霉素软膏等也可使用；

　　缓解肛门括约肌痉挛。一般用1：5000阿托品滴剂于奶前15分钟滴人口内，每次2-4滴，滴后若面红明显可减少滴数。此药可减少“吃奶→大便→哭闹”连锁症状的发作，减轻病儿肛门疼痛，病儿哭闹好转可以停药。

　　服用抗生素。可选用对大肠杆菌和厌氧菌敏感的药物，如力百汀、特丽仙、甲硝唑等，局部压迫有脓性物排出时，必须使用抗生素。

　　经上述治疗，大多数病儿约1周后症状将明显缓解。

【发生原因】：

　　在下述情况下可能感染发炎：

　　①新生儿抵抗力降低，如上呼吸道感染、腹泻等时，特别是肛门及其周围局部免疫力低下时发生率较高。

　　②局部损伤，由于肛窦距肛门口很近，而新生儿肛门括约肌较松，所以家长用传统方法在孩子便后用尿布擦肛门时，很容易损伤肛窦处粘膜，导致继发感染。

　　③身体或肛门周围感染，包括肛门清洗差、臀红等在内。

　　为了减少和预防肛窦炎，除了积极治疗臀红和婴儿腹泻外，改变旧的习惯很重要，许多家长在宝宝排便后，随手用尿布使劲擦肛门，一方面尿布不卫生，另一方面因宝宝肛门口松、直肠靠近肛门的粘膜可能外露，加上肛门局部皮肤娇嫩，布擦容易造成粘膜或皮肤损伤，从而引发肛窦炎或肛门感染。正确的方法是宝宝排便后，用温水冲洗肛门后，以消毒的软布或棉球蘸干。

　　另外，新生儿和小婴儿非正常哭闹时，您注意观察宝宝哭闹是否与排便有关，如果有吃奶→排便→哭闹连锁症状，或者检查宝宝肛门旁皮肤下面有触痛的小硬结，或粪便条某侧有少量脓液或血丝，应带宝宝到医院诊治，越早治疗效果越好。

【易发年龄】：

　　0~2岁。