肛门闭锁――上海俪人女子医院

时间 : 2009-12-05 23:09:18 来源：www.lrwoman.com

[摘要]

肛门闭锁

肛门闭锁日期：2007-10-2517:28:50来源:不详编辑：Amy

肛门闭锁（analatresia）又称低位肛门直肠闭锁，由于原始肛发育异常，未形成肛管，致使直肠与外界不通。在中医学中称为“肛门闭合”。

肛门闭锁属于中位畸形，临床常见。由于原始肛发育障碍，未向内凹入形成肛管。直肠发育基本正常，其盲端在尿道球海绵肌边缘，或阴道下端附近，耻骨直肠肌包绕直肠远端。会阴往往发育不良，呈平坦状，肛区为完整皮肤覆盖。可合并尿道球部、阴道下段或前庭瘘管。>>>>肛门闭锁有哪几种类型？患儿出生后无胎粪排出，很快出现呕吐、腹胀等位肠梗阻症状，局部检查，会阴中央呈平坦状，肛区部分为皮肤覆盖。

部分病例有一色素沉着明显的小凹，并有放射皱纹，刺激该处可见环肌收缩反应。婴儿哭闹或屏气时，会阴中央有突起，手指置于该区可有冲击感，将婴儿置于臀高头低位在肛门部叩诊为鼓音。根据患儿出生后无胎粪排出，肛区为皮肤覆盖，哭闹时肛区有冲击感等临床表现，倒置位X线侧位片上，直肠末端正位于耻尾线或其稍下方，超声波、穿刺法测得直肠盲端距肛区皮肤1.5cm左右，一般诊断肛门闭锁并不难。确诊后应迟早行手术治疗，一般施行会阴肛门成形术，也可采用骶会阴肛门成形术。>>>>发生肛门闭锁如何处理？

南京某医院儿科确诊了1例VACTERL综合征患儿，虽然诊断救治及时，但终因病情太重不幸夭折。据报道，该患儿除有肛门闭锁外，还合并法洛四联症、肺多叶发育不良等出生缺陷。

上海俪人女子医院的外科专家特别提醒说，先天性肛门闭锁是一种很容易识别的消化道畸形，但是有的患儿可能同时合并其他病症，需要临床医师充分考虑和及早排查，尤其是VACTERL综合征，确诊越早救治的成功率越高。