id="lblTitle">先天性肛门闭锁

时间 : 2009-12-05 21:53:52 来源：www.cn5135.com

[摘要]

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先天性肛门闭锁，又称锁肛，即生后无肛门。此病在人们心中认为很稀奇，但在临床上并不少见。明代医书中也有记载。根据上海统计，每2800个新生儿中就有1例无肛门。

１、肛门且无瘘管主要表现为生后无胎便，即生后不排黑色大便。正常新生儿生后10小时开始排胎便，3~4天内胎便从黑绿色转为黄绿色，如生后24小时内无胎便排出就应注意肛门情况。

２、于患儿无肛门且无瘘管，肠道气体包括孩子哭闹吞咽下的气体及大便不能排出体外，湓缇统鱿殖Ｗ璞硐郑磁煌隆⒏拐停煌挛镌缙谖鹊乃蚰蹋问嚼丛蕉啵砥谕禄坡躺蟊阊锘蚩Х妊铮得魑改谟谐鲅Ｔ缙诟拐筒幻飨裕孀藕⒆雍人统阅蹋拐驮嚼丛街兀偷孟笃颉

３、无肛门而有小管早期能从小管排气排便，呕吐少，腹胀较轻，有些易被家长误认为是正常肛门。随着小儿年龄增大，进食量增多，大便量增多，小管相对性变细，出现排便困难，尤为干大便，排便时哭闹不安，大便自小管口一点一点向外挤，如挤牙膏状，于是逐渐出现腹胀等不完全性肠梗阻表现。

４、膜式闭锁的小儿，肛门部可见淡蓝色膜，哭闹时膜向外鼓，手摸时有里面向外顶的感觉。完全闭锁小儿肛门部仅有一个“小坑”。

治疗方法
常用以下方法：
（1）结肠造瘘术。
（2）经会阴肛门成形术。
（3）经骷、会阴肛门成形术。
（4）经腹、会阴肛门成形术或腹骷会阴肛门成形术。