yy***发表于2009-10-2821:45:141#肛门周围多发性
囊肿,黏液
腺癌,怎么办?
所患疾病:
直肠癌改道复发
病情描述(主要症状、发病时间):
我父亲97年患直肠癌做了手术。2000年患直肠绒毛腺瘤伴重度增生,因离肛门近,做了肛门改道手术。肛门伤口长达11个月没有收口,里面流出无色透明液体,对液体化验无癌细胞。后经过放疗等措施,伤口愈合。2004年年底原伤口处发现囊肿,活检确诊黏液腺癌,伤口内仍有无色透明液体流出,医生没有做切除。理由是可能切不干净。采用了化疗,服希罗达6个疗程。04年至今,伤口敞开,让无色透明液体流出,隔天换药。近半年来,囊肿增多,CT结论:多个囊肿。今年7月份做了后装机放疗,囊肿和黏液有所控制,但还是在慢慢发展。
曾经治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:
我父亲目前生活太困难,不能座,不能走。我想请问罗主任,我父亲现在该如何治疗,是该手术还是可以化疗?
化验、检查结果(请使用右侧的工具上传):
罗成华发表于2009-10-2908:45:402#医院:北京世纪坛医院
科室:结直肠肛门外科
职称:副主任医师副教授
根据你描述的情况看,直肠癌复发是肯定的,手术是最佳办法,一般医生不敢做手术是因为如果彻底切除的话会留下一个大空腔他们没办法,我们采用美国引进技术,用腹直肌带皮瓣转移技术,完全可以切除干净后顺利修补缺口,你可以在下面的网站上看有关肛管癌手术后愈合的图片资料。
放疗、化疗没有多大效果。
您好,感谢您的提问,有关这方面的更多知识请访问罗成华教授的网站及博客:http://www.colorectaldisease.cn,http://luochiang.blog.sohu.com及http://www.dxyer.cn/luochiang/index.htm。请记住,若有医生告诉你不能治,可能是该医生或该医院技术等条件不能,应找最好的医生。北京世纪坛医院结直肠肛门外科是国内本领域实力最强的专科,我们能给你意外的希望。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
yy***发表于2009-10-2910:03:313#衷心感谢罗主任的及时回复。我父亲目前出门很不方便,去一次北京是非常困难的。我想继续先咨询一下,他目前的大伤口腔体就有一个鸡蛋大小,与之相通还有一个小的腔体,位于肛门和会阴之间,因液体排出不畅,就把外皮化开了,现在体外有两个伤口,所以他的行动特困难了。这种情况下还能手术吗?另外,由于被大多数医生告知,黏液腺癌手术无法把腺体清除干净,无色透明液体可能还会有,只要有这种透明液体流出,伤口就无法收口。敞开的伤口已经折磨了他多年,我父亲也经历了多次手术,再次手术他多少有些害怕和担心。希望能得到罗主任的帮助,谢谢!!!
罗成华发表于2009-10-2921:33:134#医院:北京世纪坛医院
科室:结直肠肛门外科
职称:副主任医师副教授
我们是专切其它医生切除不了的肿瘤,你的这些情况我们很有把握,详情你可以来我们这里了解。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
yy***发表于2009-10-3007:43:525#看到罗主任的回复非常感激,谢谢!!!我是他的女儿,在南京,我是否可以先去你哪里,把情况沟通一下?我要带些什么资料?怎么跟你联系?给你添麻烦拉。
罗成华发表于2009-10-3014:16:106#医院:北京世纪坛医院
科室:结直肠肛门外科
职称:副主任医师副教授
带上所有资料与片子,北京世纪坛医院结直肠肛内外科,周一四下午门诊,到病房找我也可以。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
yy***发表于2009-10-3103:06:107#谢谢罗主任!我跟我父亲谈了去北京手术的事,他认为一是去北京太困难,二是对手术没有信心。他的理由是:2000年做了改道手术后,因流无色透明粘液不能收口,在武汉协和医院住院9个月,后虽勉强收口(协和的教授对这种无色透明液体无法解释,不知道来路),但在2004年底囊肿破裂时,里面仍然是这种无色透明粘液,腔体已经有一个小拳头那么大了。日后的这几年,腔体内始终有这种无色透明液体分泌,他估计在流不出来的地方就形成了一个个小的囊肿和腔体。我想请教罗主任,这种无色透明液体临床是否常见,它有源头吗?恳请赐教,谢谢!!!
罗成华发表于2009-10-3109:54:428#医院:北京世纪坛医院
科室:结直肠肛门外科
职称:副主任医师副教授
还是那句话,若有医生告诉你不能治,可能是该医生或该医院技术等条件不能,应找最好的医生。
中国的医生,水平相差太大。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
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腹膜后肿瘤,大肠肛门肿瘤,各种肠道炎症、
便秘,各种盆底疾病、肛门疾病,小儿肛肠病