1例误服高锰酸钾中毒患者的抢救体会 2006年第5卷第1期 | 39康复网 | 医源世界

时间 : 2009-12-05 13:20:46 来源：www.39kf.com

[摘要]

1例误服高锰酸钾中毒患者的抢救体会属于2006年第5卷第1期栏目，主要讲述了【摘要】本文对1例误服高锰酸钾中毒患者，采用清水洗胃，25％MgSO4导泻，口服维生素C稀释液和蛋清、米汤及持续低流量O2吸入、使用解毒剂等

　【摘要】本文对1例误服高锰酸钾中毒患者，采用清水洗胃，25％MgSO4导泻，口服维生素C稀释液和蛋清、米汤及持续低流量O2吸入、使用解毒剂等综合性治疗及护理措施后，患者住院治疗9天痊愈出院

　【关键词】高锰酸钾；中毒；抢救　高锰酸钾又名灰锰氧、过锰酸钾。具有消毒杀菌及防腐作用。常用于工业及卫生方面。吞服后可造成胃黏膜充血、出血、糜烂及中枢神经系统损害。其致死量临床中高锰酸钾中毒实属罕见。现将笔者在临床中遇到的1例误服高锰酸钾中毒病人的抢救体会介绍如下。

　　1临床资料

　　患者，男，31岁，商人。误把高锰酸钾当胃药服下，量不清，

　（1）立即用清水反复

　（2）早期使用解毒剂依他酸二钠钙1g，用5％GS500ml稀释后静脉滴注每天1次［2］，以减轻对肝、肾损害。

　（3）静脉滴注5％GS及氯化钙。

　（4）对症处理：如抗炎、镇静、止痛等。

　（1）严密观察病情变化，洗胃过程中注意患者呼吸、脉搏、面色、神志及洗胃液进出量及性质，若有异常立即停止洗胃，并报告医生给予相应的对症处理并配合抢救。每小时测生命征体及尿量1次，并详细记录。

　（2）保持呼吸道通畅，给予低流量O2吸入，床头备气管切开包等急救物品。

　（3）保持口腔清洁卫生，给予无渣流质的清淡饮食。

（4）保持病房安静、舒适、安全。加强心理护理，取得患者及家属的配合。

　　4讨论与体会

　　4.1讨论

　　高锰酸钾为强氧化剂，遇有机物或是发酵分解产物即放出新生态氧，使有机物氧化，还原为二氧化锰，与蛋白结合为盐类复合物。锰主要作用于中枢神经系统，造成多巴胺和5-羟色胺含量减低，使神经细胞变性，肝肿大及脂肪变性，肾小管上皮细胞浊肿。严重者甲状腺、肾上腺皮质及睾丸萎缩。患者服用该药后应积极抢救，及早彻底洗胃并使用解毒剂，保持呼吸道通畅和保护消化道黏膜是关键，对疾病的观察和细心的护理起着积极的作用。

　　4.2体会

　　通过此例患者的诊治，应提醒医药管理部门加强药品管理及卫生宣教，取用药物时应严格坚持用药原则及“三查七对一注意”，内外用药严格区分放置，标签醒目、避免误服。同时向患者及家属耐心讲解其药理性质及恢复期的注意事项。

　　【参考文献】

　　1陈志周.急性中毒.北京：人民卫生出版社，1983，895-896.

　　2宗殿宽.内科急重症的抢救.长春：吉林科学出版社，1994，236.

　　作者单位：678600云南瑞丽，瑞丽市民族医院

　　（编辑：齐永）