时间 : 2009-12-05 21:26:55 来源：www.gdjkw.net
寻医问药 健康资料 高渗性非酮症高血糖昏迷容易与哪些疾病混淆？,疾病查询
HONK[de]诊断并不困难，关键问题在于提高对本病[de]认识。对每一个神志障碍或昏迷[de]患者，尤其是中老年患者，都应把本病列入鉴别诊断范围内。如果在体验中发现患者有显著[de]精神障碍和严重[de]脱水，而无明显[de]深大呼吸，则更应警惕本病发生[de]可能性。 关于HONK[de]实验室诊断依据，国外有人提出以下标准：①血糖≥33mmol/L（600mg/dl）；②有效渗透压≥320mmol/L；③动脉血气检查示pH≥7:30或血清[HCO3-]≥15mmol/L。这个标准较为实用，可作为我们诊断HONK[de]实验室诊断依据。但值得注意[de]是HONK有并发DKA或乳酸性酸中毒[de]可能性。个别病例[de]高渗状态主要是由于高血钠，而不是高血糖造成[de]。因此尿酮体阳性，酸中毒明显或血糖低于33mmol/L，并不能作为否定HONK诊断[de]依据。但HONK患者无一例外地存在有明显[de]高渗状态，如昏迷患者血浆有效渗透压低于320mmol/L，则应考虑到其他可能引起昏迷[de]疾病[de]可能性（
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