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急性并发症-高渗性非酮症糖尿病昏迷

时间 : 2009-12-05 15:22:30 来源:www.aliyiyao.com

[摘要]

  本症发病机制复杂,未完全阐明。病人年老、脑血管功能差,极度高血糖、失水严重、血液浓缩、继发性醛固酮分泌增多加重高血糖,使血浆渗透压增高,脑细胞脱水,从而导致本症突出的神经精神症状。起病时常先有多尿多饮,但多食不明显,或反而食欲减退,以致常被忽视。失水随病程进展逐渐加重,出现神经精神症状,表现为嗜睡、幻觉、定向障碍、偏盲、上肢拍击样粗震颤、癫痫样抽搐(多为局限性发作或单瘫、偏瘫)等。

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高血糖 >33.3mmol/L; 有效血浆渗透压>320moSm/L(粗略计算有效血浆渗透压=2(Na+K)+血糖,以mmol/L为单位); 尿酮体(-)或(+)-(++)。 详细

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