嗜铬细胞癌患者术前高血压危象的诱发预防及急救护理

department，jiangmencentralhospital，guangdongprovince529070.

【abstract】objectivetoevaluatethecauseofresultinginpreoperativehypertentivecrisiswithpheochromoˉcytomaandtoraisecorrespondingproventionandfirstaidnursing.methodstomakereviewinganalyseonthefacˉtorsthatcausepreoperativehypertentivecrisisforallthepatientswithpheochromocytoma（15/263）.resultsstimuˉlatingandpressingthetumorandfeelingsuddenchangingandabdominalpressureincreasingandovertiredandincorˉrecttakingantihypertensivedrugarethemaincausestoraisepreoperativehypertensioncrisisforthecasesofpheochroˉmocytoma.conclusionitisessentialthatmakepreventivenursinginterventiontothemaincausestoraisepreoperaˉtivehypertentivecrisisforensuringoperationsuccess.

keywordspheochromocytomapreoperatitivehypertentivecrisisoperationnursing

嗜铬细胞瘤是一种来源于交感神经系统的能分泌和释放大量儿茶酚胺的肿瘤。临床表现为儿茶酚胺增多的症状，患者有阵发性或持续性高血压和代谢紊乱等。目前治疗嗜铬细胞瘤根本有效的方法是手术。嗜铬细胞瘤患者常发生高血压危象［1］。高血压危象是指高血压患者在短期内血压明显升高，并出现头痛，烦躁、心悸、多汗、恶心、呕吐、面色苍白或潮红，视力模糊等征象。其发生机制为交感神经活性亢进和循环儿茶酚胺过多。一般认为舒张压超过120～130mmhg时，称为高血压危象。高血压危象的危险在于并发左心衰竭，肺水肿，脑血管破裂以及伴有呼吸衰竭的惊厥和高血压后的严重休克［2］。因此，如何在术前有效地预防嗜铬细胞瘤患者发生高血压危象，有效的手术前护理，是使手术顺利进行的重要保证。